Arrêté du 30 septembre 2021 portant modification de l'arrêté du 23 novembre 1987 relatif à la sécurité des navires (division 217)

NOR : MERT2112223A
ELI : https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2021/9/30/MERT2112223A/jo/texte
JORF n°0242 du 16 octobre 2021
Texte n° 16

Version initiale


Publics concernés : constructeurs, propriétaires, exploitants et équipages de navires, agents des affaires maritimes, sociétés de classification.
Objet : le texte modifie de la division 217 (Dispositions sanitaires et médicales).
Entrée en vigueur : le texte entre en vigueur le lendemain de sa publication au Journal officiel de la République française.
Notice : le texte permet de prendre en compte les dernières avancées de la science médicale ainsi que la disponibilité de certains médicaments en conformité avec les avis rendus par la Commission centrale de sécurité.
Références : l'arrêté du 23 novembre 1987 relatif à la sécurité des navires peut être consulté, dans sa rédaction issue de cette modification, sur le site Légifrance (https://www.legifrance.gouv.fr).


La ministre de la mer,
Vu le décret n° 84-810 du 30 août 1984 modifié relatif à la sauvegarde de la vie humaine en mer, à la prévention de la pollution, à la sûreté et à la certification sociale des navires ;
Vu l'arrêté du 23 novembre 1987 relatif à la sécurité des navires modifié ;
Vu les avis de la Commission centrale de sécurité en date du 4 décembre 2019 et du 1er septembre 2021,
Arrête :


  • La division 217 du règlement annexé à l'arrêté du 23 novembre 1987 susvisé est ainsi modifiée :
    1° Le premier alinéa du 8 de l'article 217-3.08 « Stockage de la dotation médicale » est remplacé par les dispositions suivantes :
    « 8. Un registre de la dotation médicale est établi, selon le plan indiqué en annexe 217-3. A. 3, et tenu à jour des entrées et des sorties ainsi que des dates de péremption pour servir d'inventaire permanent. Il fait état du contenu de l'ensemble des médicaments et du matériel disponible à bord, ainsi que le contenu du nécessaire pharmaceutique de première urgence obligatoire sur les radeaux et embarcations de sauvetage. » ;
    2° A l'article 217-3.10 « Examen et contrôle de la dotation médicale », les mots : « document de contrôle » sont remplacés par les mots : « registre de la dotation médicale », et après les mots : « article 217-3.08 », sont insérés les mots : « § 8, qui sert de document de contrôle, » ;
    3° L'annexe 217-3. A. 1 « Répartition des dotations médicales à bord des navires de commerce et de pêche » est remplacée par l'annexe intitulée « Annexe 217-3. A. 1 Répartition des dotations médicales à bord des navires de commerce et de pêche » annexée au présent arrêté ;
    4° L'annexe 217-3. A. 2 « Composition des dotations médicales » est remplacée par l'annexe intitulée « Annexe 217-3. A. 2 Composition des dotations médicales » annexée au présent arrêté ;
    5° L'annexe 217-3. A. 3 « Modèle de registre des médicaments » est remplacée par l'annexe « Annexe 217-3. A. 3 Modèle de registre de la dotation médicale » annexée au présent arrêté ;
    6° L'annexe 217-3. A. 4 « Sac médical d'urgence » est remplacée par l'annexe intitulée « Annexe 217-3. A. 4 Sac médical d'urgence » annexée au présent arrêté ;
    7° L'annexe 217-3. A. 5 « Bon de commande type pour constitution/ renouvellement des dotations » est remplacée par l'annexe intitulée « Annexe 217-3. A. 5 Bon de commande type pour constitution/ renouvellement des dotations » annexée au présent arrêté ;
    8° L'annexe 217-3. A. 6 « Fiche d'observation médicale de téléconsultation » est remplacée par l'annexe intitulée « Annexe 217-3. A. 6 Fiche d'observation de téléconsultation » annexée au présent arrêté ;
    9° Après l'annexe 217-3. A. 6 « Fiche d'observation médicale de téléconsultation », est insérée une annexe 217-3. A. 7 « Table des notes de bas de page » ainsi rédigée :


    « ANNEXE 217-3. A. 7
    « TABLE DES NOTES DE BAS DE PAGE


    « 1. Pour un effectif de marins habituellement embarqués différent du nombre indiqué comme base de calcul, les quantités de médicaments et de matériel médical à embarquer sont déterminées à l'aide des règles suivantes, exception faite des articles prévus en unique exemplaire :


    «-augmentation des quantités de 50 % par multiple entier du nombre indiqué comme base de calcul, sans dépasser deux dotations ;
    «-diminution des quantités de 50 % pour un effectif inférieur à la moitié du nombre indiqué comme base de calcul ; arrondi au chiffre supérieur des valeurs entières.


    « 2. Matériels à ranger dans le sac d'intervention.
    « 3. Cette civière treuillable doit permettre le ramassage, le hissage et le brancardage des blessés du lieu de l'accident vers l'infirmerie du navire. Elle n'est pas destinée à être utilisée pour l'héli-treuillage.
    « 4. Navires de plus de 10 membres d'équipage : trousse portable étanche à positionner dans des lieux appropriés tels que salle des machines, cuisine, ateliers.
    « 5. A la suite d'une contamination avérée du réseau d'eau potable du navire par un micro-organisme, il est nécessaire de procéder à un nettoyage mécanique des caisses à eau, puis à une sur-chloration. A la suite de cette sur-chloration, l'eau doit être brassée pendant au moins deux heures puis évacuée de la caisse à eau polluée. Pour mémoire, un litre d'eau de javel concentrée à 9 % contient 100 gr de chlore et permet d'obtenir une chloration à environ 5 mgr/ l d'une caisse à eau d'une contenance de 20 m3.
    « 6. Pour favoriser la prise en charge d'urgences cardiaques graves, les exploitants sont invités à s'équiper d'un DAE après une analyse des risques encourus.
    « 7. Facultative pour les navires de pêche.
    « 8. Trousse étanche, à positionner dans des lieux appropriés : à partir de 100 passagers, 1 trousse pour chaque tranche de 100 passagers, avec un maximum de 3.
    « 9. Les navires effectuant des dessertes régulières de très courte durée, inférieure à une demi-heure, ne sont pas astreints à l'emport de ces articles.
    « 10. Ce matériel est obligatoire lorsque le navire est autorisé à transporter 400 passagers et plus.
    « 11. En l'absence d'autre appareil électrocardiogramme/ scope avec fonction de télétransmission.
    « 12. Si déjà présent dans la dotation du navire, un seul exemplaire est obligatoire à bord, conditionné dans le sac médical d'urgence.
    « 13. Existe en conditionnement sous forme de seringue pré-remplie.
    « 14. Les médicaments à usage hospitalier sont délivrés aux navires conformément à l'art. L. 5126-5 du code de santé publique modifié par l'ordonnance n° 2016-1729 du 15 décembre 2016. » ;
    10° L'article 217-4.02 est ainsi modifié :
    a) Les mots : « ainsi que les dates de prescription et le nom des bénéficiaires » sont supprimés ;
    b) Les mots : « les ampoules vides » sont remplacés par les mots : « l'état récapitulatif d'administration des stupéfiants » ;
    11° Après l'article 217-4.02, il est inséré un article 217-4.03 ainsi rédigé :


    « Art. 217-4.03.-Etat récapitulatif d'administration des stupéfiants.
    « L'administration de tout médicament classé comme stupéfiant ou soumis à la réglementation des stupéfiants fait l'objet d'une inscription sur un relevé nominatif d'administration des stupéfiants mentionnant les données suivantes :


    «-le nom du navire et son immatriculation ;
    «-le nom de l'armateur et/ ou le nom du capitaine ;
    «-la date et l'heure de l'administration ;
    «-les nom et prénom du malade ;
    «-la dénomination du médicament et sa forme pharmaceutique ;
    «-la dose administrée ;
    «-l'identité et les coordonnées du médecin prescripteur ;
    «-l'identification de la personne ayant procédé à l'administration et sa signature.


    « L'état récapitulatif d'administration des stupéfiants est daté et signé par le responsable des soins à bord du navire. Il doit être présenté avec le registre des stupéfiants pour le renouvellement de la dotation.
    « Ce registre est soumis au secret professionnel médical et peut être établi sous forme dématérialisée. » ;


    12° L'article 217-4.03 devient l'article 217-4.04 ;
    13° L'article 217-4.04 devient l'article 217-4.06 ;
    14° Après le chapitre 217-4 « Documents médicaux », il est inséré un chapitre 217-5 ainsi rédigé :


    « Chapitre 217-5
    « Dotation médicale à bord des radeaux et embarcation de sauvetage


    « Art. 217-5.01.-Nécessaire pharmaceutique de première urgence.
    « Tout radeau et toute embarcation de sauvetage possède en permanence à bord un nécessaire pharmaceutique de première urgence d'un type approuvé placé dans un emballage étanche dont le contenu est au moins conforme à l'annexe 333-1. A. 1.


    « Art. 217-5.02.-Contrôle du nécessaire pharmaceutique de première urgence.
    « Le registre de la dotation médicale, prévu à l'article 217-3.08 § 8, sert de document de contrôle et confirme la conformité du nécessaire pharmaceutique de première urgence à l'annexe 333-1. A. 1. »


  • La ministre de la mer est chargée de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.


    • ANNEXES
      ANNEXE 217-3. A. 1
      RÉPARTITION DES DOTATIONS MÉDICALES À BORD DES NAVIRES DE COMMERCE ET DE PÊCHE


      I.-Navires non affectés au transport de passagers
      Tout navire de charge ou de pêche possède l'une des dotations médicales indiquées ci-après :
      1. DOTATION MÉDICALE A : quantités fixées à l'annexe 2 pour 25 marins (1) :
      Navires pratiquant la navigation sans limitation de durée ni de destination.


      (1) Voir Annexe 217-3. A. 7 « Table des notes de bas de page ».


    • 2. DOTATION MÉDICALE B : sans référence à l'effectif embarqué :
      Navires s'éloignant à plus de 20 milles marins mais jamais à plus de 150 miles marins du port le plus proche médicalement équipé de façon adéquate. Cette catégorie est étendue aux navires s'éloignant jusqu'à 200 miles marins du port le plus proche médicalement équipé de façon adéquate, sous réserve d'être en permanence dans le rayon d'action des moyens d'évacuation médicale héliportée ;
      Remorqueurs de haute mer non armés en 1re catégorie de navigation ;
      Vedettes d'assistance et de surveillance armées en 2e catégorie de navigation.
      Les navires armés en deuxième catégorie restreinte de navigation et ne s'éloignant pas à plus de 60 milles marins des côtes embarquent une dotation B restreinte.
      3. DOTATION MÉDICALE C : sans référence à l'effectif embarqué :
      Navires ne s'éloignant pas à plus de 20 milles marins des côtes.
      Un navire restant moins de 24 heures à la mer embarque une dotation C restreinte.
      4. Les navires armés en 5e catégorie de navigation embarquent la dotation médicale suivante :


      Article

      Présentation

      Quantité

      Coussin hémostatique

      type CHUT ®

      1

      Sutures cutanées adhésives

      8 x 75 mm

      2 pochettes de 3

      Pansement adhésif stérile

      assortiment 3 tailles

      1 boite

      Sparadrap

      1 boite

      Compresses stériles

      Paquet de 5

      2

      Bande de crêpe

      400 x 5 cm - type velpeau ®

      2

      Ciseaux universels

      unité

      1 paire

      Chlorhexidine

      en administration locale - solution aqueuse 0,2% - flacon 5 ml

      2 à 16 (selon le nombre de marins)

      Paracétamol lyophilisat

      voie orale - 500 mg

      1 boite

      Gel antiseptique hydroalcoolique

      Flacon 100 ml

      1

      Sérum physiologique en dosette

      1 boite

      Gants d'examen, non stériles

      Paire L et M


      II. - Navires affectés au transport de passagers
      Les navires à passagers possèdent la dotation médicale requise des navires sans passager dans des conditions identiques de navigation, augmentée d'une dotation complémentaire :
      1. DOTATION MÉDICALE COMPLÉMENTAIRE P 1 :
      Navires d'une jauge brute supérieure ou égale à 500 à l'exception des navires visés ci-après aux paragraphes 2, 3 et 4.
      2. DOTATION MÉDICALE COMPLÉMENTAIRE P 2 :
      Navires rouliers mixtes restant entre 6 et 24 heures à la mer.
      3. DOTATION MÉDICALE COMPLÉMENTAIRE P 3 :
      Navires transbordeurs du Pas-de-Calais et autres navires à passagers pouvant se trouver à plus d'une heure et moins de six heures d'un port.
      4. DOTATION MÉDICALE COMPLÉMENTAIRE P 4 :
      Navires à passagers ne se trouvant jamais à plus d'une heure d'un port.
      5. DÉFIBRILLATEUR AUTOMATISÉ EXTERNE :


      - les dotations P1, P2 et P3 sont complétées par un défibrillateur automatisé externe, de 2 sets d'électrodes et d'un tapis isolant permettant la mise en œuvre d'une défibrillation cardiaque à bord ;
      - lorsqu'un navire doté d'une dotation P4, est autorisé à transporter 400 passagers et plus, sa dotation réglementaire est complétée du même matériel.


      6. SAC MÉDICAL D'URGENCE :


      - navires à passagers n'ayant pas l'obligation d'embarquer un médecin au titre de l'article 217-2.02, à l'exception des navires de desserte côtière et des vedettes à passagers qui ne sont jamais à plus d'une heure d'un port ;
      - le contenu de ce sac médical d'urgence est défini à l'Annexe 217-3.A.4.


      III. - Navires transportant des marchandises dangereuses
      En cas de transport d'une ou de plusieurs des matières dangereuses énumérées dans la dernière édition du code maritime international des marchandises dangereuses de l'OMI (Code IMDG), y compris lorsqu'elles sont embarquées à l'état de déchets ou de résidus de cargaison, la dotation médicale est complétée de manière qu'elle comprenne l'ensemble des antidotes prévus par la dernière édition du guide des soins médicaux d'urgence à donner en cas d'accidents dus à des marchandises dangereuses (GSMU).
      IV. - Navires support de plongeurs
      En plus de la dotation médicale réglementaire, tout navire ayant des plongeurs professionnels à bord est équipé en permanence d'une trousse de secours plongée, composée de :


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      Oxygène médical

      bouteille à 200 bars d'une capacité suffisante pour atteindre ou attendre les secours. (NB : 2l à 200b avec un débit de 15l/mn permet un traitement d'une durée de 25mn)

      1

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L. / min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      unité

      1

      Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (Adulte)

      unité

      1

      usage unique

      Masque à oxygène à haute concentration (Adulte) avec tubulure

      unité

      1

      usage unique

      Bouteille d'eau plate d'un litre

      unité

      1

      Plan de secours

      unité

      1


    • ANNEXE 217-3. A. 2
      COMPOSITION DES DOTATIONS MÉDICALES


      AVERTISSEMENT


      1. Les médicaments inscrits dans la première colonne des listes ci-dessous sont susceptibles de modifications ou de précisions par suite de l'évolution de la pharmacopée ou de progrès thérapeutiques. Ces modifications ou précisions sont fixées par instruction après avis de la commission centrale de sécurité.
      2. Le procès-verbal de la commission, valant instruction, est disponible auprès des centres de sécurité des navires et des services de santé des gens de mer.
      3. Certains matériels médicaux et objets de pansement cités peuvent être remplacés par des équivalents si le marché le permet.
      4. Sauf cas de force majeure, les médicaments relevant de la réglementation des stupéfiants, de la réglementation de la liste I ou de celle de la liste II ne peuvent être utilisés que sur prescription médicale.


      DOTATION A : Médicaments


      Dénomination
      commune
      internationale

      Voie
      d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Acide acétylsalicylique

      orale

      sachet 300 mg

      20

      Atropine

      parentérale

      ampoule
      0,5 mg/1 ml

      10

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule
      1 mg/1 ml

      10

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule
      20 mg/2 ml

      10

      II

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      2

      II

      Isosorbide dinitrate

      orale

      comprimé 20 mg

      60

      II

      Nitrendipine

      orale

      comprimé 10 mg

      28

      I

      Aténolol

      orale

      comprimé 50 mg

      28

      I

      Ticagrelor

      orale

      comprimé 90 mg

      60

      I

      Amiodarone

      orale

      comprimé
      200 mg

      30

      I

      Amiodarone

      parentérale

      ampoule
      150 mg/3 ml

      3

      I

      Enoxaparine sodique

      sous-cutanée

      seringue préremplie
      10 000 UI antiXa/1 ml

      10

      I

      2. Gastro-Entérologie

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      orale

      sachet suspension 460 mg, 400 mg

      120

      Diosmectite

      orale

      sachet 3 g

      60

      Macrogol 4000

      orale

      sachet 4 g

      40

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc

      rectale

      suppositoire

      24

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc-Lidocaîne 2 %

      rectale

      crème-tube 20 g

      2

      Lavement hydrogénophosphates

      rectale

      unidose 130 ml

      4

      Métopimazine

      orale

      lyophilisat oral
      7,5 mg

      16

      II

      Racécadotril

      orale

      gélule 100 mg

      60

      II

      Oméprazole

      orale

      comprimé 20 mg

      28

      II

      Ondansetron

      parentérale

      ampoule 4 mg/2 ml

      4

      I

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      32

      Paracétamol

      orale

      gélule 500 mg

      100

      Phloroglucinol

      sublinguale

      lyophilisat oral 80 mg

      30

      Colchicine

      orale

      comprimé 1 mg

      40

      I

      Kétoprofène

      orale

      comprimé 100 mg LP

      60

      II

      Kétoprofène

      parentérale
      (intra-musculaire)

      ampoule 100 mg/2 ml

      2

      II

      Tramadol

      orale

      comprimé orodispersible 50 mg

      60

      I

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule
      10 mg/1 ml

      10

      Stupéfiant

      Naloxone

      parentérale

      ampoule 0,4 mg/1 ml

      10

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Dimenhydrinate

      orale

      comprimé 50mg

      30

      Hydroxyzine

      orale

      comprimé 25 mg

      30

      I

      Zopiclone

      orale

      comprimé 7,5 mg

      42

      I

      Escitalopram

      orale

      comprimé 5 mg

      28

      I

      Diazépam

      orale

      comprimé 5 mg

      40

      I

      Diazépam

      parentérale

      ampoule 10 mg/2 ml

      6

      I

      Loxapine

      parentérale

      ampoule 50 mg/2 ml

      10

      I

      5. Allergologie

      Desloratadine

      orale

      comprimé 5 mg

      14

      II

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat 20 mg

      40

      I

      Méthylprednisolone

      parentérale

      ampoule 40 mg/ 2ml

      5

      I

      6. Pneumologie

      Acétylcystéine

      orale

      sachet 200 mg

      20

      Salbutamol

      inhalation

      flacon pressurisé
      100 µg/ dose-200 doses

      2

      I

      Terbutaline

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      8

      I

      Terbutaline

      nébulisation

      unidose 5 mg/2 ml

      20

      I

      Ipratropium bromure

      nébulisation

      unidose 0,5 mg/2 ml

      20

      I

      7. Maladies infectieuses

      Amoxicilline

      orale

      gélule 500 mg

      48

      I

      Amoxicilline
      Acide Clavulanique

      orale

      comprimé 500 mg-62,5 mg

      96

      I

      Azithromycine

      orale

      comprimé 250 mg

      12

      I

      Ceftriaxone

      parentérale
      (intra-musculaire)

      ampoule 1g/3,5 ml

      6

      I

      Gentamicine

      parentérale

      ampoule 160 mg/2 ml

      4

      I

      Levofloxacine

      orale

      comprimé 500 mg

      20

      I

      Métronidazole

      orale

      comprimé 500 mg

      20

      I

      Valaciclovir

      orale

      comprimé 500 mg

      42

      I

      Albendazole

      orale

      comprimé 400 mg

      4

      I

      Ivermectine

      orale

      comprimé 3 mg

      24

      II

      Oseltamivir

      orale

      gélule 75 mg

      60

      I

      Vaccin Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite
      (inactivé adsorbé)

      parentérale

      seringue préremplie 0,5 ml

      2

      8. Gynécologie

      Econazole

      vaginale

      ovule 150 mg LP

      2

      Misoprostol

      orale

      comprimé 200 µg

      8

      I

      Acide Tranexamique

      orale

      ampoule buvable 1 g/10 ml

      10

      I

      9. Réanimation

      Soluté de réhydratation orale

      orale

      sachet 7 g

      40

      Chlorure de sodium

      parentérale

      solution pour perfusion 0,9 %
      500 ml

      12

      Bicarbonate de Sodium

      parentérale

      solution pour perfusion 1,4 %
      500 ml

      1

      Glucose

      parentérale

      Solution pour perfusion 5 %
      500 ml

      3

      Glucose hypertonique

      parentérale

      ampoule 30 %-10 ml

      4

      Chlorure de Potassium

      orale

      comprimé 600 mg

      30

      Eau pour préparation injectable

      parentérale

      ampoule 20 ml

      10

      10. Dermatologie

      Chlorhexidine

      locale

      solution aqueuse 0,2 %
      unidose 5ml

      48

      Chlorhexidine

      locale

      solution alcoolisée 0,5 %
      flacon 125 ml

      2

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      locale

      solution moussante-10 mg, 0,5 mg, 300 mg/100 ml
      flacon 250 ml

      2

      Vaseline stérilisée

      locale

      pommade-tube 20 g

      10

      Sulfadiazine argentique

      locale

      crème-tube 50 g

      4

      Econazole

      locale

      crème-tube 30 g

      3

      Ecran solaire

      locale

      crème IP ≥ 30-tube

      4

      d-Phénothrine

      locale

      shampooing-flacon de 150 ml

      2

      Benzoate de benzyle

      locale

      émulsion 10 %-
      flacon 125 ml

      4

      Mupirocine

      locale

      pommade 2 %-
      tube 15 g

      3

      I

      Bétaméthasone

      locale

      crème 0,1 %-tube 15 g

      2

      I

      11. Ophtalmologie

      Acide Borique-Borate de Sodium

      oculaire

      collyre 18 mg-12 mg/ ml unidose 10 ml

      24

      Hexamidine

      oculaire

      collyre 0,1 %-flacon 0,6 ml

      20

      Dexaméthasone-Oxytetracycline

      oculaire

      pommade ophtalmique 0,267 mg-1,333 mg unidose

      24

      I

      Rifamycine

      oculaire

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube de 5 g

      2

      I

      Ciprofloxacine

      oculaire

      collyre 0,3 %-flacon 5 ml

      2

      I

      Indométacine

      oculaire

      collyre 0,1 %-unidose 0,35 ml

      20

      I

      Aciclovir

      oculaire

      pommade 3 %-tube 4,5 g

      1

      I

      Atropine

      oculaire

      collyre 0,5 %-flacon 10 ml

      1

      I

      Isopto-pilocarpine

      oculaire

      collyre 2 %-flacon 10 ml

      1

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      oculaire

      collyre
      1,6 mg/0,4 ml, unidose

      20

      I

      Fluoresceïne

      oculaire

      collyre 0,5 %-unidose 0,4 ml

      5

      Acétazolamide

      orale

      comprimé 250 mg

      24

      I

      12. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      locale

      NaCl 9 %-unidose 5 ml

      20

      Xylène

      locale

      solution auriculaire
      500 mg/10 ml

      1

      Phénazone-Lidocaïne

      locale

      solution auriculaire
      16 g/15 ml

      1

      Ofloxacine

      locale

      solution auriculaire
      1,5 mg-unidose 0,5 ml

      20

      I

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      bain de bouche

      solution 0,5 ml-0,5 g-
      flacon 100 ml

      12

      Amyléine Chlorhydrate Lévomenthol

      dentaire

      solution gingivale-
      0,80 g, 0,80 mg/ flacon 4

      2

      13. Anesthésiques locaux

      Lidocaïne

      locale

      solution injectable 1 %-flacon 20 ml

      5

      II

      Lidocaïne Prilocaïne

      locale

      patch-pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II

      14. Prévention et traitement du paludisme : ces médicaments ne sont à emporter
      que si le navire navigue en zone à risque de paludisme.

      Test de Détection Rapide de Plasmodium dans le sang par immuno-chromatographie HRP2 et Pan-LDH

      Type :-Core Malaria ®
      -Now ® ICT Malaria
      -Palutop + 4 ®

      1 kit
      25 tests

      Pipéraquine-Arténimol

      orale

      comprimé 320 mg, 40 mg

      12

      I

      Quinine

      parentérale

      ampoule 250 mg, 2 ml

      12

      I

      Atovaquone-Proguanil

      orale

      comprimé 250 mg, 100 mg

      12

      I

      15. Accidents d'exposition au sang :
      Recommandé après évaluation du risque

      Lamivudine-Zidovudine

      orale

      comprimé 150mg, 300mg

      6

      I

      Lopinavir-Ritonavir

      orale

      comprimé 200mg, 50mg

      12


      DOTATION A : Matériel médical et objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Défibrillateur Automatisé Externe

      unité

      1

      avec 2 sets d'électrodes
      et 1 tapis isolant

      Oxygène médical

      bouteille de 5 l 200 bars

      2

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      unité (2)

      1

      Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (adulte)

      unité (2)

      2

      usage unique

      Canule oro-pharyngée taille 4 (adulte)

      unité (2)

      1

      type Guedel ®

      Aspirateur de mucosité fonctionnant à pied, à main ou de façon automatique, avec tuyau d'aspiration

      unité (2)

      1

      type Ambu ® Twin Pump

      Sonde d'aspiration buccale

      unité (2)

      2

      CH 26

      Masque à oxygène à haute concentration (adulte) avec tubulure

      unité (2)

      2

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (adulte) avec tubulure

      unité

      2

      usage unique

      2. Pansements et matériel de suture

      Set à Pansement :-1 paire de ciseaux droits à bouts pointus-1 Champ stérile non troué-1 Pince Kocher-1 Pince anatomique à mors fins-1 pince à disséquer à griffes-Compresses stériles

      set stérile

      5

      usage unique

      Compresse de gaze non stérile

      paquet de 100

      2

      Compresse de gaze stérile

      paquet de 5

      20

      taille moyenne

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      5

      assortiment 3 tailles

      Pansement absorbant stérile (type américain)

      unité

      20

      15 cm x 20 cm

      Coton hydrophile

      paquet 100 g

      2

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau 4 m

      4

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau 4 m

      4

      type Coheban ®

      Bande de gaze tubulaire avec applicateur

      rouleau 5 m

      1

      pour pansement de doigt

      Epingle de sûreté

      sachet de 12

      2

      Sparadrap

      rouleau

      5

      Mèche de gaze stérile (2 cm x 5 m)

      flacon stérile

      2

      Tulle gras (10 cm x 10 cm)

      boîte de 10

      2

      Compresses hydrogel 40 cm x 55 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Compresses hydrogel 20 cm x 20 cm

      unité

      2

      type BurnAid ®

      Drap stérile pour brûlé

      unité

      2

      taille 0,7 x 2,5 m
      (Type Métalline ®)

      Sutures cutanées adhésives (6 mm x 75 mm)

      pochette
      de 3

      10

      Agrafeuse à peau

      unité

      2

      type Precise 3 M ®
      usage unique

      Ote-agrafe

      unité

      2

      type 3 M ®-usage unique

      Set à suture stérile comprenant :
      -1 porte aiguille métallique
      -1 ciseau 10 cm
      -1 pince à griffe métallique
      -5 compresses 5 cm x 5 cm
      -1 champ troué
      -1 champ non troué

      unité

      5

      usage unique

      Aiguille sertie courbe à fil synthétique n° 4/0-1,5 Déc/ Met

      unité

      2

      non résorbable

      Aiguille sertie courbe à fil synthétique n° 3/0-2 Déc/ Met

      unité

      2

      non résorbable

      3. Instruments

      Ciseaux universels

      unité

      1

      type Jesko ®

      Rasoir

      unité

      10

      usage unique

      Lancette ophtalmique en éponge triangulaire

      unité

      10

      pour ablation corps étranger cornéen-usage unique

      Bistouri lame n° 11

      unité

      4

      usage unique

      Bistouri lame n° 15

      unité

      1

      usage unique

      Pince hémostatique à griffes

      unité (2)

      2

      type " Halstead "

      Set Hémorragie comprenant :
      -Garrot Tourniquet
      -Pansement compressif
      -Bande granulés hémostatiques

      unité (2)

      1

      set type 4BC ®
      bande type Chito-SAM ®

      Set dentaire stérile comprenant :
      -1 Miroir
      -1 Précelle
      -1 Sonde n° 6
      -1 Ecarteur
      -1 Spatule de bouche
      -1 Bloc à spatuler

      set stérile

      2

      usage unique (type DentaNurse ®)

      Ciment d'obturation temporaire de longue durée, à l'oxyde de zinc/ eugénol renforcé de résine

      unité

      2

      type IRM ®

      4. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Tensiomètre

      unité (2)

      1

      automatique à brassard huméral

      Stéthoscope

      unité (2)

      1

      Oxymètre de pouls

      unité (2)

      1

      Thermomètre médical digital

      unité

      1

      à utilisation axillaire, buccale et rectale

      Thermomètre hypothermique

      unité

      1

      mesure jusqu'à 25° C

      Lecteur de glycémie capillaire

      unité (2)

      1

      Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (compatible avec lecteur)

      Boîte (2)

      1

      avec lancettes capillaires sécurisées, conditionnées à l'unité et non en barillet

      Bandelettes réactives pour examen d'urines

      flacon

      1

      recherche protéines, glucose, sang, acétone, nitrites, leucocytes

      Test de Diagnostic Rapide des angines à Streptocoque groupe A

      25 tests

      1

      type Streptatest ®

      Test de grossesse

      unité

      2

      Abaisse langue

      unité

      50

      usage unique

      Lampe stylo avec capuchon pour lumière bleue

      unité

      1

      pour recherche corps étranger oculaire

      Loupe incassable

      unité

      1

      Otoscope multi-usages (oreilles-nez)

      unité

      1

      Spéculum auriculaire universel

      kit de 250

      1

      usage unique
      diamètre 4 mm

      Lampe spot pour éclairage du champ opératoire

      unité

      1

      5. Matériel d'injection, de perfusion, de ponction et de sondage

      Aiguille à injection sous-cutanée stérile (25 G-0,5 x 16)

      unité

      10

      usage unique

      Aiguille à injection intra-musculaire stérile (21 G-0,8 x 40)

      unité

      10

      usage unique

      Aiguille à injection intra-veineuse stérile (23 G-0,6 x 25)

      unité

      10

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (19 G-1,1 x 40) : trocart

      unité

      20

      usage unique

      Cathéter intra-veineux court 20 G

      unité

      5

      usage unique

      Cathéter intra-veineux court 18 G

      unité

      5

      usage unique

      Cathéter intra-veineux court 16 G

      unité

      2

      usage unique

      Seringue 5 ml

      unité

      20

      usage unique

      Seringue 10 ml

      unité

      20

      usage unique

      Nécessaire à perfusion

      set stérile

      5

      tubulure avec site d'injection et robinet 3 voies

      Garrot en caoutchouc pour voie veineuse

      unité

      2

      Champ adhésif transparent (10 cm x 14 cm)

      unité

      10

      fixation de cathéter

      Potence à perfusion

      unité

      1

      Set de sondage urétral

      unité

      2

      type MEDISET ® Sondage Urinaire

      Sonde urinaire de Foley

      unité

      1

      16-40 cm

      Sonde urinaire de Foley

      unité

      1

      18-40 cm

      Poche collectrice d'urines

      unité

      2

      usage unique

      Trocart pour drainage urinaire percutané

      set stérile

      1

      cathéter sus-pubien

      Canule rectale

      unité

      2

      usage unique

      6. Matériel médical général

      Sac d'intervention

      unité (2)

      1

      pour transport du matériel d'urgence et de réanimation

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 500 ml

      1

      pour antisepsie des mains

      Gants d'examen non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Gants de chirurgie poudrés stériles

      paire

      20

      taille 7,5 et 8,5

      Masque facial de chirurgie

      unité

      10

      usage unique

      Blouse chirurgicale stérile

      unité

      4

      usage unique

      Brosse à antisepsie

      unité

      2

      usage unique

      Collecteur d'aiguilles

      unité

      1

      0,45 litre

      Sac de Déchet d'Activités de Soins à Risques Infectieux (DASRI)

      rouleau de 25

      2

      taille 20 L

      Urinal pour homme

      unité

      1

      Bassin de commodité

      unité

      1

      Vessie à glace en caoutchouc

      unité

      1

      Couverture de survie

      unité

      4

      usage unique

      Préservatifs

      unité

      100

      Housse mortuaire

      unité

      1

      Sac en plastique

      unité

      2

      petite dimension pour conservation dans la glace de pièces anatomiques d'amputation

      7. Matériel d'immobilisation et de contention

      Attelle en aluminium malléable pour doigt

      unité

      2

      Attelle/ orthèse rigide poignet/ main

      unité

      2

      type Axmed ® ou Lépine ® (modèle bilatéral)

      Echarpe de contention et d'immobilisation épaule-bras

      unité

      1

      type Axmed ®

      Attelle complète de jambe

      unité

      2

      attaches rapides velcro

      Cannes anglaises

      paire

      1

      Orthèse de cheville rigide

      unité

      1

      type Active Axmed ® (modèle bilatéral)

      Collier pour immobilisation cervicale rigide

      set de 3 tailles

      1

      set de 3 tailles ou réglable

      Attelle cervico-thoracique

      unité

      1

      type KED ®

      Civière polyvalente treuillable (3)

      unité

      1

      type Bellisle ® avec dispositif de contention

      Bande adhésive élastique (10 cm)

      rouleau

      1

      Suspensoir avec sangles

      unité

      1

      Taille médiane

      8. Documentation

      Registre de médicaments

      unité

      1

      Bon de commande pré-imprimé Dotation A

      unité

      1

      Guide des spécialités pharmaceutiques

      unité

      1

      type Vidal de la famille-Guide de l'automédication

      Fiche d'observation médicale

      unité

      20

      pour téléconsultation

      Guide médical de bord

      unité

      1

      Cahier médical

      unité

      1

      9. Trousse de premiers secours (4)

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      taille moyenne

      Chlorhexidine-Solution aqueuse

      unidose 0,2 %

      2

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Coheban ®

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 75ml

      1

      Gants d'examen non stériles

      paire

      4

      taille M et L

      10. Matériel de téléconsultation cardiologique

      Appareil d'enregistrement ambulatoire et événementiel de tracés ECG avec transmission par INMARSAT ou HF, comprenant :
      -le branchement au réseau INMARSAT ou à la HF avec une solution d'envoi de mail.
      -le matériel permettant d'effectuer les 12 dérivations 12 pistes.

      unité

      1

      pour les navires sans médecin

      11. Désinfection-Désinsectisation-Protection

      Comprimés chlorés pour stérilisation de l'eau (5)

      quantité en fonction de la capacité des réservoirs d'eau et permettant d'obtenir en cas de contamination avérée par un micro-organisme, une concentration de chlore de 5 mgr/ l d'eau.

      Eau de Javel

      bouteille-concentrée à 9,6 % ou pastilles chlorées à 1, 5g

      2

      application cutanée ou désinfection des surfaces

      Détergent désinfectant de surface

      litre

      2

      type Anios ®

      Insecticide liquide

      unité

      2

      Néopynamine forte sumithrine

      unité

      2

      type APAR ®, aérosol 125 g/200 ml-nettoyage poux, gale

      (2) (3) (4) (5) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


      DOTATION B : Médicaments


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Acide acétylsalicylique

      orale

      sachet 300 mg

      20

      Atropine

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule1 mg/1 ml

      10

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      4

      II

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      Isosorbide dinitrate

      orale

      comprimé 20 mg

      60

      II

      Nitrendipine

      orale

      comprimé 10 mg

      28

      I

      Enoxaparine sodique

      sous-cutanée

      seringue préremplie
      8 000 UI antiXa/1 ml

      4

      I

      2. Gastro-Entérologie

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      orale

      sachet suspension 460mg, 400mg

      40

      Diosmectite

      orale

      sachet 3g

      60

      Macrogol 4000

      orale

      sachet 4g

      20

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc

      rectale

      suppositoire

      12

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc-Lidocaîne 2 %

      rectale

      crème-tube 20g

      1

      Lavement hydrogénophosphates

      rectale

      flacon 130 ml-unidose

      1

      Métopimazine

      sublinguale

      lyophilisat oral 7,5 mg

      16

      II

      Racécadotril

      orale

      gélule 100mg

      40

      II

      Oméprazole

      orale

      comprimé 20 mg

      7

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      16

      Paracétamol

      orale

      gélule 500 mg

      100

      Phloroglucinol

      sublinguale

      lyophilisat oral 80 mg

      20

      Kétoprofène

      orale

      comprimé 100 mg LP

      20

      I

      Kétoprofène

      Parentérale
      (intramusculaire)

      ampoule 100 mg/2 ml

      1

      II

      Tramadol

      orale

      comprimé orodispersible 50 mg

      30

      I

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule
      10 mg/1 ml

      10

      Stupéfiant

      Naloxone

      parentérale

      ampoule 0,4 mg/1 ml

      10

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Dimenhydrinate

      orale

      comprimé 50mg

      30

      Hydroxyzine

      orale

      comprimé 25 mg

      30

      I

      Diazépam

      parentérale

      ampoule 10 mg/2 ml

      6

      I

      Loxapine

      parentérale

      ampoule 50mg/ 2ml

      5

      I

      5. Allergologie

      Desloratadine

      orale

      comprimé 5 mg

      14

      II

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat 20 mg

      20

      I

      6. Pneumologie

      Acétylcystéine

      orale

      sachet-200 mg

      20

      Salbutamol

      inhalation

      flacon pressurisé 200 doses
      100 μ g/ bouffée

      1

      I

      Terbutaline

      nébulisation

      solution inhalation
      unidose 5mg/ 2ml

      20

      I

      Terbutaline

      parentérale

      ampoule-0,5 mg/1 ml

      8

      Ipratropium bromure

      nébulisation

      solution inhalation
      unidose 0,5 mg/2 ml

      20

      I

      7. Maladies infectieuses

      Amoxicilline

      orale

      gélule 500 mg

      36

      I

      Amoxicilline
      Acide Clavulanique

      orale

      comprimé 500 mg 62,5 mg

      48

      I

      Azithromycine

      orale

      comprimé 250 mg

      12

      I

      Levofloxacine

      orale

      comprimé500mg

      10

      I

      Métronidazole

      orale

      comprimé-500 mg

      20

      I

      Ivermectine

      orale

      comprimé 3 mg

      24

      II

      Valaciclovir

      orale

      comprimé-500 mg

      42

      I

      8. Gynécologie

      Econazole

      vaginale

      ovule 150 mg LP

      2

      Misoprostol

      orale

      comprimé 200 µg

      8

      I

      Acide Tranexamique

      orale

      ampoule buvable 1 g/10 ml

      10

      I

      9. Réanimation

      Soluté de réhydratation orale

      orale

      sachet 7 g

      20

      Eau pour préparation injectable

      parentérale

      ampoule-20 ml

      10

      10. Dermatologie

      Chlorhexidine

      locale

      solution aqueuse 0,2 %-unidose 5ml

      32

      Chlorhexidine

      locale

      solution alcoolisée 0,5 %-flacon 125 ml

      2

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      locale

      solution moussante
      10 mg, 0.5 ml, 300 mg/100 ml-flacon 250 ml

      1

      Vaseline stérilisée

      locale

      pommade-tube 20g

      1

      Sulfadiazine argentique

      locale

      crème-tube 50 g

      1

      Econazole

      locale

      crème-tube 30 g

      1

      Mupirocine

      locale

      crème-2 %-tube 15 g

      1

      I

      Bétaméthasone

      locale

      crème-0,1 %-tube 15 g

      1

      I

      11. Ophtalmologie

      Acide Borique
      Borate de Sodium

      oculaire

      collyre 18 mg, 12 mg/ ml unidose 10 ml

      24

      Hexamidine

      oculaire

      collyre 0,1 %
      flacon 0,6 ml

      10

      Dexaméthasone, Oxytetracycline

      oculaire

      pommade ophtalmique-0,267 mg-1,335 mg-unidose

      12

      I

      Rifamycine

      oculaire

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube 5 g

      1

      I

      Isopto-pilocarpine

      oculaire

      collyre 2 %-flacon 10 ml

      1

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      oculaire

      collyre 1,6 mg/0,4 ml unidose

      20

      I

      Fluoresceïne

      oculaire

      collyre 0,5 %
      unidose 0,4 ml

      5

      Acétazolamide

      orale

      comprimé-250 mg

      24

      I

      12. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      locale

      NaCl 9 %-unidose 5 ml

      20

      Phénazone-Lidocaïne

      locale

      solution auriculaire
      16 g/15 ml

      1

      Ofloxacine

      locale

      solution auriculaire 1,5 mg unidose 0,5 ml

      20

      I

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      bain de bouche

      flacon 100 ml

      2

      Amyléine Chlorhydrate-Lévomenthol

      dentaire

      solution gingivale-0,80 g, 0,80 mg/0,4 ml

      1

      13. Anesthésiques locaux

      Lidocaïne

      locale

      solution injectable 1 % flacon 20 ml

      1

      II

      Lidocaïne Prilocaïne

      locale

      patch-pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II

      14. Prévention et traitement du paludisme : ces médicaments ne sont à emporter
      que si le navire navigue en zone à risque de paludisme.

      Test de Détection Rapide de Plasmodium dans le sang par immuno-chromatographie HRP2 et Pan-LDH

      Type :-Core Malaria ®
      -Now ® ICT Malaria
      -Palutop + 4 ®

      1 kit
      25 tests

      Pipéraquine Arténimol

      orale

      comprimé 320 mg, 40 mg

      12

      I

      Quinine

      parentérale

      ampoule 250 mg, 2 ml

      12

      I

      Atovaquone Proguanil

      orale

      comprimé 250 mg, 100 mg

      12

      I


      DOTATION B : Matériel médical et objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Oxygène médical

      bouteille de 5 l 200 bars

      2

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      unité (2)

      1

      Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (adulte)

      unité (2)

      2

      usage unique

      Canule oro-pharyngée taille 4 (adulte)

      unité (2)

      1

      type Guedel ®

      Aspirateur de mucosité fonctionnant à pied, à main ou de façon automatique, avec tuyau d'aspiration

      unité (2)

      1

      type Ambu ® Twin Pump

      Sonde d'aspiration buccale

      unité (2)

      2

      CH 26

      Masque à oxygène à haute concentration (adulte) avec tubulure

      unité (2)

      2

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (adulte) avec tubulure

      unité

      2

      usage unique

      2. Défibrillateur Automatisé Externe :
      ce matériel non obligatoire est recommandé (6)

      Défibrillateur automatisé externe

      unité

      1

      avec 2 sets d'électrodes et 1 tapis isolant

      3. Pansements et matériel de suture

      Set à Pansement :-1 paire de ciseaux droits à bouts pointus-1 Champ stérile non troué-1 Pince Kocher-1 Pince anatomique à mors fins-1 pince à disséquer à griffes-Compresses stériles

      set stérile

      2

      usage unique

      Compresse de gaze non stérile

      paquet de 100

      2

      Compresse de gaze stérile

      paquet de 5

      4

      taille moyenne

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Pansement absorbant stérile
      (15 cm x 20 cm)

      unité

      2

      type américain

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Coheban ®

      Bande de gaze tubulaire avec applicateur

      rouleau 5 m

      1

      pour pansement de doigt

      Sparadrap

      rouleau

      1

      Mèche de gaze stérile (2 cm x 5 m)

      flacon stérile

      1

      Tulle gras (10 cm x 10 cm)

      boîte de 10

      1

      Compresses hydrogel 40 cm x 55 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Compresses hydrogel 20 cm x 20 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Sutures cutanées adhésives (6 mm x 75 mm)

      pochette
      de 3

      4

      Agrafeuse à peau

      unité

      1

      type Precise 3 M ®
      usage unique

      Ote-agrafe

      unité

      1

      type 3 M ®-usage unique

      4. Instruments

      Ciseaux universels

      unité

      1

      type Jesko ®

      Rasoir

      unité

      5

      usage unique

      Lancette ophtalmique en éponge triangulaire

      unité

      10

      pour ablation corps étranger cornéen-usage unique

      Bistouri lame n° 11

      unité

      1

      usage unique

      Pince hémostatique à griffes

      unité (2)

      1

      type " Halstead "

      Set Hémorragie comprenant :
      -Garrot Tourniquet
      -Pansement compressif
      -Bande granulés hémostatiques

      unité (2)

      1

      set type 4BC ®
      bande type Chito-SAM ®

      5. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Tensiomètre

      unité (2)

      1

      automatique à brassard huméral

      Oxymètre de pouls

      unité (2)

      1

      Thermomètre médical digital

      unité

      1

      à utilisation axillaire, buccale et rectale

      Thermomètre hypothermique

      unité

      1

      mesure jusqu'à 25° C

      Lecteur de glycémie capillaire

      unité (2)

      1

      Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (compatible avec lecteur)

      Boîte (2)

      1

      avec lancettes capillaires sécurisées, conditionnées à l'unité et non en barillet

      Bandelettes réactives pour examen d'urines

      flacon

      1

      recherche protéines, glucose, sang, acétone, nitrites, leucocytes

      Test de Diagnostic Rapide des angines à Streptocoque groupe A

      25 tests

      1

      type Streptatest ®

      Test de grossesse

      unité

      2

      Lampe stylo avec capuchon pour lumière bleue

      unité

      1

      pour recherche corps étranger oculaire

      Loupe incassable

      unité

      1

      6. Matériel d'injection, de perfusion, de ponction et de sondage

      Aiguille à injection sous-cutannée stérile (25 G-0,5 x 16)

      unité

      5

      usage unique

      Aiguille à injection intra-musculaire stérile (21 G-0,8 x 40)

      unité

      10

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (19 G-1,1 x 40) : trocart

      unité

      10

      usage unique

      Seringue 5 ml

      unité

      5

      usage unique

      Seringue 10 ml

      unité

      5

      usage unique

      Canule rectale

      unité

      1

      usage unique

      7. Matériel médical général

      Sac d'intervention

      unité (2)

      1

      pour transport du matériel d'urgence et de réanimation

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 100 ml

      1

      pour antisepsie des mains

      Gants d'examen non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Gants de chirurgie poudrés stériles

      paire

      2

      taille 7,5 et 8,5

      Masque facial de chirurgie

      unité

      10

      usage unique

      Brosse à antisepsie

      unité

      1

      usage unique

      Collecteur d'aiguilles

      unité

      1

      0,45 litre

      Sac de Déchet d'Activités de Soins à Risques Infectieux (DASRI)

      rouleau de 25

      2

      taille 20 L

      Couverture de survie

      unité

      2

      usage unique

      Sac en plastique

      unité

      2

      petite dimension pour conservation dans la glace de pièces anatomiques d'amputation

      8. Matériel d'immobilisation et de contention

      Attelle en aluminium malléable pour doigt

      unité

      1

      Attelle/ orthèse rigide poignet/ main

      unité

      1

      type Axmed ® ou Lépine ® (modèle bilatéral)

      Echarpe de contention et d'immobilisation épaule-bras

      unité

      1

      type Axmed ®

      Attelle complète de jambe

      unité

      1

      attaches rapides velcro

      Orthèse de cheville rigide

      unité

      1

      type Active Axmed ® (modèle bilatéral)

      Collier pour immobilisation cervicale rigide

      set de 3 tailles

      1

      set de 3 tailles ou réglable

      Attelle cervico-thoracique

      unité

      1

      type KED ®

      Civière polyvalente treuillable (3)

      unité (7)

      1

      type Bellisle ® avec dispositif de contention

      Bande adhésive élastique (10 cm)

      rouleau

      1

      9. Documentation

      Registre de médicaments

      unité

      1

      Bon de commande pré-imprimé Dotation B

      unité

      1

      Guide des spécialités pharmaceutiques

      unité

      1

      type Vidal de la Famille-Guide de l'automédication

      Fiche d'observation médicale

      unité (2)

      5

      pour téléconsultation

      Guide médical de bord

      unité

      1

      10. Trousse des premiers secours (4)

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      taille moyenne

      Chlorhexidine-Solution aqueuse

      unidose 0,2 %

      2

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Coheban ®

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 75ml

      1

      Gants d'examen non stériles

      paire

      4

      taille M et L

      11. Désinfection-Désinsectisation-Protection

      Comprimés chlorés pour stérilisation de l'eau (5)

      quantité en fonction de la capacité des réservoirs d'eau et permettant d'obtenir en cas de contamination avérée par un micro-organisme une concentration de chlore de 5 mgr/ l d'eau.

      Eau de Javel

      bouteille
      concentrée à 9,6 % ou pastilles chlorées à 1, 5g

      2

      application cutanée ou désinfection des surfaces

      Désinfectant de surface

      litre

      2

      type Anios ®

      (6) (7) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


      DOTATION B restreinte : Médicaments
      Pour les navires naviguant en deuxième catégorie de navigation restreinte et ne s'éloignant pas de plus de 60 milles marins des côtes


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Acide acétylsalicylique

      orale

      sachet 300 mg

      20

      Atropine

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule1 mg/1 ml

      10

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      4

      II

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      Isosorbide dinitrate

      orale

      comprimé 20 mg

      60

      II

      Nitrendipine

      orale

      comprimé 10 mg

      28

      I

      2. Gastro-Entérologie

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      orale

      sachet suspension 460mg, 400mg

      20

      Diosmectite

      orale

      sachet 3g

      30

      Carraghénates-Dioxyde Titane-Oxyde de zinc-Lidocaîne 2 %

      rectale

      tube crème 20g

      1

      Métopimazine

      sublinguale

      lyophilisat oral 7,5 mg

      8

      II

      Racécadotril

      orale

      gélule 100mg

      20

      II

      Oméprazolem

      orale

      comprimé 20 mg

      7

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      16

      Paracétamol

      orale

      gélule 500 mg

      16

      Phloroglucinol

      sublinguale

      lyophilisat oral 80 mg

      10

      Kétoprofène

      orale

      comprimé 100 mg LP

      20

      I

      Tramadol

      orale

      comprimé orodispersible 50 mg

      30

      I

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule
      10 mg/1 ml

      2

      Stupéfiant

      Naloxone

      parentérale

      ampoule 0,4 mg/1 ml

      2

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Dimenhydrinate

      orale

      comprimé 50mg

      15

      Hydroxyzine

      orale

      comprimé 25 mg

      30

      I

      Diazépam

      parentérale

      ampoule 10 mg/2 ml

      6

      I

      Loxapine

      parentérale

      ampoule 50mg/ 2ml

      5

      I

      5. Allergologie

      Desloratadine

      orale

      comprimé 5 mg

      14

      II

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat 20 mg

      20

      I

      6. Pneumologie

      Salbutamol

      inhalation

      flacon pressurisé 200 doses
      100 μ g/ bouffée

      1

      I

      Terbutaline

      nébulisation

      solution inhalation
      unidose 5mg/ 2ml

      20

      I

      Ipratropium bromure

      nébulisation

      solution inhalation
      unidose 0,5 mg/2 ml

      20

      I

      7. Maladies infectieuses

      Amoxicilline

      orale

      gélule 500 mg

      24

      I

      Amoxicilline
      Acide Clavulanique

      orale

      comprimé 500 mg, 62,5 mg

      24

      I

      Azithromycine

      orale

      comprimé 250 mg

      12

      I

      Levofloxacine

      orale

      comprimé 500mg

      10

      I

      08. Réanimation

      Soluté de réhydratation orale

      orale

      sachet 7 g

      10

      Eau pour préparation injectable

      parentérale

      ampoule 20 ml

      10

      09. Dermatologie

      Chlorhexidine

      locale

      solution aqueuse 0,2 %-unidose 5ml

      32

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      locale

      solution moussante
      10 mg, 0,5 ml, 300 mg/100 ml-flacon 250 ml

      1

      Vaseline stérilisée

      locale

      pommade-tube 20g

      1

      10. Ophtalmologie

      Acide Borique-
      Borate de Sodium

      oculaire

      collyre 18 mg, 12 mg/ ml unidose 10 ml

      16

      Rifamycine

      oculaire

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube 5 g

      1

      I

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      oculaire

      collyre 1,6 mg/0,4 ml unidose

      20

      I

      Fluoresceïne

      oculaire

      collyre 0,5 %
      unidose 0,4 ml

      5

      11. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      locale

      NaCl 9 %-unidose 5 ml

      20

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      bain de bouche

      flacon 100 ml

      1

      12. Anesthésiques locaux

      Lidocaïne

      locale

      solution injectable 1 % flacon 20 ml

      1

      II

      Lidocaïne-Prilocaïne

      locale

      patch-pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II


      DOTATION B restreinte : Matériel médical et objets de pansement
      Pour les navires naviguant en deuxième catégorie de navigation restreinte et ne s'éloignant pas de plus de 60 milles marins des côtes


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Oxygène médical

      bouteille de 5 l 200 bars

      1

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      unité (2)

      1

      Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (adulte)

      unité (2)

      1

      usage unique

      Canule oro-pharyngée taille 4 (adulte)

      unité (2)

      1

      type Guedel ®

      Aspirateur de mucosité fonctionnant à pied, à main ou de façon automatique, avec tuyau d'aspiration

      unité (2)

      1

      type Ambu ® Twin Pump

      Sonde d'aspiration buccale

      unité (2)

      2

      CH 26

      Masque à oxygène à haute concentration (Adulte) avec tubulure

      unité (2)

      1

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (Adulte) avec tubulure

      unité

      1

      usage unique

      2. Pansements et matériel de suture

      Set à Pansement :-1 paire de ciseaux droits à bouts pointus-1 Champ stérile non troué-1 Pince Kocher-1 Pince anatomique à mors fins-1 pince à disséquer à griffes-Compresses stériles

      set stérile

      1

      usage unique

      Compresse de gaze non stérile

      paquet de 100

      1

      Compresse de gaze stérile

      paquet de 5

      4

      taille moyenne

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Pansement absorbant stérile
      (15 cm x 20 cm)

      unité

      2

      type américain

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Coheban ®

      Bande de gaze tubulaire avec applicateur

      rouleau 5 m

      1

      pour pansement de doigt

      Sparadrap

      rouleau

      1

      Tulle gras (10 cm x 10 cm)

      boîte de 10

      1

      Compresses hydrogel 40 cm x 55 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Compresses hydrogel 20 cm x 20 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Sutures cutanées adhésives (6 mm x 75 mm)

      pochette
      de 3

      1

      Agrafeuse à peau

      unité

      1

      type Precise 3 M ®
      usage unique

      Ote-agrafe

      unité

      1

      type 3 M ®-usage unique

      3. Instruments

      Ciseaux universels

      unité

      1

      type Jesko ®

      Rasoir

      unité

      1

      usage unique

      Lancette ophtalmique en éponge triangulaire

      unité

      1

      pour ablation corps étranger cornéen-usage unique

      Bistouri lame n° 11

      unité

      1

      usage unique

      Pince hémostatique à griffes

      unité (2)

      1

      type " Halstead "

      Set Hémorragie comprenant :
      -Garrot Tourniquet
      -Pansement compressif
      -Bande granulés hémostatiques

      unité (2)

      1

      set type 4BC ®
      bande type Chito-SAM ®

      4. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Tensiomètre

      unité (2)

      1

      automatique à brassard huméral

      Oxymètre de pouls

      unité (2)

      1

      Thermomètre médical digital

      unité

      1

      à utilisation axillaire, buccale et rectale

      Thermomètre hypothermique

      unité

      1

      mesure jusqu'à 25° C

      Bandelettes réactives pour examen d'urines

      flacon

      1

      recherche protéines, glucose, sang, acétone, nitrites, leucocytes

      Lampe stylo avec capuchon pour lumière bleue

      unité

      1

      pour recherche corps étranger oculaire

      Loupe incassable

      unité

      1

      5. Matériel d'injection, de perfusion, de ponction et de sondage

      Aiguille à injection sous-cutannée stérile (25 G-0,5 x 16)

      unité

      5

      usage unique

      Aiguille à injection intra-musculaire stérile (21 G-0,8 x 40)

      unité

      5

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (19 G-1,1 x 40) : trocart

      unité

      5

      usage unique

      Seringue 5 ml

      unité

      5

      usage unique

      Seringue 10 ml

      unité

      5

      usage unique

      Canule rectale

      unité

      1

      usage unique

      6. Matériel médical général

      Sac d'intervention

      unité (2)

      1

      pour transport du matériel d'urgence et de réanimation

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 100 ml

      1

      pour antisepsie des mains

      Gants d'examen non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Collecteur d'aiguilles

      unité

      1

      0,45 litre

      Sac de Déchet d'Activités de Soins à Risques Infectieux (DASRI)

      rouleau de 25

      1

      taille 20 L

      Couverture de survie

      unité

      2

      usage unique

      Sac en plastique

      unité

      1

      petite dimension pour conservation dans la glace de pièces anatomiques d'amputation

      7. Matériel d'immobilisation et de contention

      Attelle/ orthèse rigide poignet/ main

      unité

      1

      type Axmed ® ou Lépine ® (modèle bilatéral)

      Attelle complète de jambe

      unité

      1

      attaches rapides velcro

      Collier pour immobilisation cervicale rigide

      set de 3 tailles

      1

      set de 3 tailles ou réglable

      Attelle cervico-thoracique

      unité

      1

      type KED ®

      Bande adhésive élastique (10 cm)

      rouleau

      1

      8. Documentation

      Registre de médicaments

      unité

      1

      Bon de commande pré-imprimé Dotation B

      unité

      1

      Guide des spécialités pharmaceutiques

      unité

      1

      type Vidal de la famille-Guide de l'automédication

      Fiche d'observation médicale

      unité (2)

      5

      pour téléconsultation

      Guide médical de bord

      unité

      1

      9. Trousse des premiers secours (4)

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      taille moyenne

      Chlorhexidine-Solution aqueuse

      unidose 0,2 %

      2

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Coheban ®

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 75ml

      1

      Gants d'examen non stériles

      paire

      4

      taille M et L

      10. Désinfection-Désinsectisation-Protection

      Comprimés chlorés pour stérilisation de l'eau (5)

      quantité en fonction de la capacité des réservoirs d'eau et permettant d'obtenir si nécessaire, une concentration de chlore de 5 gr/ l d'eau.

      Eau de Javel

      bouteille concentrée à 9,6 % ou pastilles chlorées à 1, 5g

      1

      application cutanée ou désinfection des surfaces

      Détergent désinfectant de surface

      litre

      1

      type Anios ®


      DOTATION C : Médicaments


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Acide acétylsalicylique

      orale

      sachet 300 mg

      20

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      Epinéphrine

      parentérale

      seringue pré-remplie auto-injectable 0,3 mg/0,3 ml

      2

      I

      2. Gastro-Entérologie

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      orale

      sachet suspension 460mg, 400mg

      20

      Diosmectite

      orale

      sachet 3g

      30

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc-Lidocaîne 2 %

      rectale

      crème
      tube 20g

      1

      Métopimazine

      sublinguale

      lyophilisat oral 7,5 mg

      8

      II

      Racécadotril

      orale

      gélule 100 mg

      20

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      32

      Phloroglucinol

      sublinguale

      lyophilisat oral 80 mg

      10

      Kétoprofène

      orale

      comprimé 100 mg LP

      20

      II

      Tramadol

      orale

      comprimé orodispersible
      50 mg

      10

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Dimenhydrinate

      orale

      comprimé 50mg

      15

      Diazepam

      orale

      comprimé 5 mg

      40

      5. Allergologie

      Desloratadine

      orale

      comprimé 5 mg

      14

      II

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat 20 mg

      20

      I

      6. Pneumologie

      Salbutamol

      inhalation

      flacon pressurisé 200 doses
      100 μ g/ bouffée

      1

      I

      7. Maladies infectieuses

      Amoxicilline-
      Acide Clavulanique

      orale

      comprimé 500 mg 62,5 mg

      16

      I

      Azithromycine

      orale

      comprimé 250 mg

      12

      I

      8. Dermatologie

      Chlorhexidine

      locale

      solution aqueuse 0,2 %-unidose 5ml

      16

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      locale

      solution moussante
      10 mg, 0,5 ml, 300 mg/100 ml-flacon 250 ml

      1

      Vaseline stérilisée

      locale

      pommade-tube 20g

      1

      9. Ophtalmologie

      Acide Borique
      Borate de Sodium

      oculaire

      collyre 18 mg, 12 mg/ ml unidose 10 ml

      16

      Rifamycine

      oculaire

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube de 5 g

      1

      I

      10. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      locale

      NaCl 9 %-unidose 5 ml

      20

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      bain de bouche

      flacon 100 ml

      1


      DOTATION C : Matériel médical et objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Masque protecteur pour ventilation bouche à bouche
      (film plastique et valve unidirectionnelle)

      unité

      1

      Type Ambu ® LifeKey

      Canule oro-pharyngée taille 4 (adulte)

      unité

      1

      type Guedel ®

      2. Pansements et matériel de suture

      Compresse de gaze non stérile

      paquet de 100

      1

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      4

      taille moyenne

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Pansement absorbant stérile
      (15 cm x 20 cm)

      unité

      2

      type américain

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Coheban ®

      Bande de gaze tubulaire avec applicateur

      rouleau 5 m

      1

      pour pansement de doigt

      Sparadrap

      rouleau

      1

      Tulle gras (10 cm x 10 cm)

      boîte de 10

      1

      Compresses hydrogel 40 cm x 55 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Compresses hydrogel 20 cm x 20 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Sutures cutanées adhésives (6 mm x 75 mm)

      pochette
      de 3

      1

      3. Instruments

      Ciseaux universels

      unité

      1

      type Jesko ®

      Pince hémostatique à griffes

      unité

      1

      type " Halstead "

      Set Hémorragie comprenant :
      -Garrot Tourniquet
      -Pansement compressif
      -Bande granulés hémostatiques

      unité

      1

      set type 4BC ®
      bande type Chito-SAM ®

      4. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Thermomètre médical digital

      unité

      1

      à utilisation axillaire, buccale et rectale

      5. Matériel médical général

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 100 ml

      1

      pour antisepsie des mains

      Couverture de survie

      unité

      2

      usage unique

      Gants d'examen non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Sac en plastique

      unité

      1

      petite dimension pour conservation dans la glace de pièces anatomiques d'amputation

      6. Matériel d'immobilisation et de contention

      Attelle aluminium malléable polyvalente

      unité

      1

      type SAM Split membre supérieur et membre inférieur

      7. Documentation

      Registre de médicaments

      unité

      1

      Bon de commande pré-imprimé Dotation C

      unité

      1

      Guide des spécialités pharmaceutiques

      unité

      1

      Fiches des produits

      Fiche d'observation médicale

      unité

      1

      pour téléconsultation


      DOTATION C restreinte
      Pour les navires ne s'éloignant pas à plus de 20 milles marins des côtes et restant moins de 24 heures à la mer
      Médicaments


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Acetylsalicylate de lysine

      orale

      sachet 300 mg

      20

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      2. Gastro-Entérologie

      Lopéramide

      orale

      lyophilisat oral 2 mg

      10

      3. Antalgiques-Antipyrétiques

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      16

      Tramadol

      orale

      comprimé orodispersible
      50 mg

      10

      I

      4. Dermatologie

      Chlorhexidine

      locale

      solution aqueuse 0,2 % unidose 5ml

      16

      Vaseline stérilisée

      locale

      pommade-tube 20g

      1

      5. Ophtalmologie

      Acide Borique
      Borate de Sodium

      oculaire

      collyre 18 mg/100 ml
      unidose 10 ml

      16


      Matériel médical, objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Masque protecteur pour ventilation bouche à bouche

      Unité
      (film plastique et valve unidirectionnelle)

      1

      type Ambu LifeKey ®

      Canule oro-pharyngée (taille 4)

      unité

      1

      type Guedel ®

      2. Pansements et matériel de suture

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive
      (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Coheban ®

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      4

      taille moyenne

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      2

      assortiment 3 tailles

      Pansement absorbant stérile (15 cm x 20 cm)

      unité

      2

      type américain

      Coussin hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Sparadrap

      rouleau

      1

      Sutures cutanées adhésives (6 x 75 mm)

      pochette de 3

      1

      Gants d'examen, non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon de 75 ml

      1

      3. Instruments

      Ciseaux universels

      unité

      1

      type Jesco ®

      4. Matériel médical général

      Couverture de survie

      unité

      2

      usage unique

      5. Documentation

      Bon de commande
      pré-imprimé Dotation C

      unité

      1

      Registre des médicaments

      unité

      1

      Guide des spécialités pharmaceutiques

      1

      fiches des produits

      Fiche d'observation médicale

      unité

      1

      pour téléconsultation


      COMPLÉMENT PASSAGERS 1 : Médicaments


      La nature et les quantités de médicaments doivent être fixés par le service médical de la compagnie responsable du transport, compte tenu du nombre des passagers, de leur âge et de leur sexe, de la durée du transport et des possibilités d'évacuation sur un service d'urgence.


      COMPLÉMENT PASSAGERS 1 : Matériel médical et objets de pansement


      Article

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation cardiorespiratoire

      Aspirateur électrique autonome (pour désobstruction des voies aériennes supérieures)

      1

      Electrocardiographe

      1

      Moniteur multifonction recommandé avec cardioscope, pression artérielle, oxymétrie de pouls, défibrillateur et télétransmission de l'électrocardiogramme

      Défibrillateur automatisé externe

      1

      Nécessaire à intubation trachéale, avec jeu de sondes

      1

      Respirateur de transport

      1

      2. Equipement du service médical du navire

      Table d'examen

      1

      Permettant les positions demi-assise et gynécologique

      Table roulante porte-instruments

      1

      Scialytique mobile

      1

      Lave main à commande déportée

      1

      Stérilisateur

      1

      Si instruments non à « Usage Unique »

      3. Matériel d'immobilisation et de contention

      Civière polyvalente treuillable (3)

      1

      avec dispositif de contention type Bellisle ®

      Collier d'immobilisation cervicale

      1

      Set de tailles « enfant »

      Nécessaire à pansement et à suture

      Complément à fixer par la compagnie

      Nécessaire à perfusion

      Complément à fixer par la compagnie

      Equipement et matériel de chirurgie

      Complément à fixer par la compagnie

      4. Sac Médical d'Urgence

      1

      Voir annexe 217-3. A. 4


      COMPLÉMENT PASSAGERS 2 : Médicaments


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Atropine

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule 1 mg/1 ml

      10

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      4

      II

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      Isosorbide dinitrate

      orale

      comprimé 20 mg

      30

      II

      Nitrendipine

      orale

      comprimé 10 mg

      28

      I

      Aténolol

      orale

      comprimé 50 mg

      28

      I

      Ticagrelor

      orale

      comprimé 90 mg

      10

      I

      Amiodarone

      orale

      comprimé 200 mg

      30

      I

      Enoxaparine sodique

      sous-cutanée

      seringue préremplie
      8 000 UI antiXa/1 ml

      4

      I

      2. Gastro-Entérologie

      Hydroxydes d'aluminium et de magnésium

      orale

      sachet 460 mg, 400 mg

      40

      Lopéramide

      orale

      lyophilisat oral 2 mg

      20

      Métopimazine

      orale

      lyophilisat oral 4,5 mg

      16

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      16

      Paracétamol

      orale

      gélule 500 mg

      32

      Phloroglucinol

      sublinguale

      lyophilisat oral 80 mg

      20

      Kétoprofène

      orale

      comprimé 100 mg LP

      20

      II

      Kétoprofène

      parentérale (intramusculaire)

      ampoule 100 mg/2 ml

      2

      II

      Tramadol

      orale

      comprimé orodispersible
      50 mg

      30

      I

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule 10 mg/1 ml

      10

      Stupéfiant

      Naloxone

      parentérale

      ampoule 0,4 mg/1 ml

      10

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Dimenhydrinate

      orale

      comprimé 50 mg

      60

      Hydroxyzine

      orale

      comprimé 25 mg

      30

      I

      Diazépam

      parentérale

      ampoule 10 mg/2 ml

      6

      I

      Loxapine

      parentérale

      ampoule 50 mg/2 ml

      10

      I

      5. Allergologie

      Desloratadine

      orale

      comprimé 5 mg

      28

      II

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat oral 20 mg

      20

      I

      Méthyl prednisolone

      parentérale

      ampoule 40 mg/2 ml

      5

      I

      6. Pneumologie

      Salbutamol

      inhalation

      flacon pressurisé
      100 μ g/ dose-200 doses

      2

      I

      Terbutaline

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      8

      I

      Terbutaline

      nébulisation

      solution inhalation
      5 mg/2 ml-unidose

      20

      I

      Ipratropium bromure

      nébulisation

      solution inhalation
      0,5 mg/2 ml-unidose

      20

      I

      7. Infection-Parasitologie

      Amoxicilline,
      Acide Clavulanique

      orale

      comprimé 500 mg, 62,5 mg

      48

      I

      Azithromycine

      orale

      comprimé 250 mg

      12

      I

      Ceftriaxone

      parentérale
      (intramusculaire)

      ampoule 1g/3,5 ml

      2

      I

      8. Gynéco-Obstétrique

      Misoprostol

      orale

      comprimé 200 μ g

      8

      I

      Oxytocine

      parentérale

      ampoule 5 UI/1 ml

      4

      II

      Acide Tranexamique

      orale

      ampoule 1 g/10 ml

      5

      I

      9. Réanimation

      Chlorure de sodium

      parentérale

      solution perfusion à 0,9 %-500 ml

      10

      Bicarbonate de Sodium

      parentérale

      solution perfusion à 1,4 %-500 ml

      1

      Glucose

      parentérale

      solution perfusion à 5 %-250 ml

      3

      Glucose hypertonique

      parentérale

      ampoule à 30 %-10 ml

      4

      Eau pour préparation injectable

      parentérale

      ampoule 20 ml

      10

      10. Dermatologie

      Chlorhexidine

      locale

      solution aqueuse 0,2 % unidose 5 ml

      32

      Chlorhexidine

      locale

      solution alcoolisée 0,5 %
      flacon 125 ml

      4

      Hexamidine, Chlorhexidine, Chlorocrésol

      locale

      solution moussante
      10 mg, 0,5 ml, 300 mg/100 ml flacon 250 ml

      2

      Vaseline stérilisée

      locale

      Pommade-tube 20 g

      10

      Sulfadiazine argentique

      locale

      crème-tube 50 g

      1

      11. Ophtalmologie

      Acide Borique,
      Borate de Sodium

      oculaire

      collyre 18 mg, 12 mg/100 ml
      unidose 10 ml

      20

      Hexamidine

      oculaire

      collyre 0,1 %-flacon 0,6 ml

      10

      Fluoresceïne

      oculaire

      collyre 0,5 %-unidose 0,4 ml

      5

      Rifamycine

      oculaire

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube 5 g

      1

      I

      Isopto-pilocarpine

      oculaire

      collyre 2 %-10 ml

      1

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      oculaire

      collyre 1,6 mg-unidose 0,4 ml

      20

      I

      Acétazolamide

      orale

      comprimé 250 mg

      24

      I

      12. Oto-Rhino-Laryngologie-Stomatologie

      Chlorhexidine, Chlorobutanol

      bain de bouche

      solution 0,5 ml, 0,5 g-
      flacon 100 ml

      2

      13. Anesthésiques locaux

      Lidocaïne

      locale

      flacon 1 %-20 ml

      1

      II

      Lidocaïne, Prilocaïne

      locale

      patch pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II

      14. Pédiatrie

      Paracétamol

      orale

      sachet 100 mg
      pour suspension buvable

      10

      Paracétamol

      rectale

      suppositoire 100 mg (sécable)

      10

      Ibuprofène

      orale

      suspension buvable 20 mg/ ml
      flacon 200 ml

      2

      Soluté réhydratation orale

      orale

      sachet 7 g

      20

      Racécadotril nourrisson

      orale

      sachet 10 mg

      30

      I

      Métopimazine

      rectale

      suppositoire 5 mg (sécable)

      20

      II

      Amoxicilline, Acide Clavulanique

      orale

      suspension buvable-
      sachet 100 mg, 12,5 mg/ ml

      2

      I


      COMPLÉMENT PASSAGERS 2 : Matériel et objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Défibrillateur Automatisé Externe

      unité

      1

      avec 2 sets d'électrodes et 1 tapis isolant

      Oxygène médical

      bouteille de 5 l 200 bars

      1

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      unité (2)

      1

      ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel taille 5 (adulte)

      unité (2)

      1

      usage unique

      Masque facial pour insufflateur manuel taille 3 (pédiatrie)

      unité (2)

      1

      usage unique

      Canule oro-pharyngée tailles 1 et 2 (pédiatrie)

      unité (2)

      1

      type Guedel ®

      Aspirateur de mucosité fonctionnant à pied ou à main, ou automatique, avec tuyau d'aspiration

      unité (2)

      1

      type Ambu ® Twin Pump

      Sonde d'aspiration buccale

      unité (2)

      2

      CH 26

      Masque à oxygène à haute concentration (adulte) avec tubulure

      unité (2)

      2

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (adulte) avec tubulure

      unité

      2

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (pédiatrie) avec tubulure

      unité

      2

      usage unique

      2. Pansements et matériel de suture

      Set à Pansement :-1 paire de ciseaux droits à bouts pointus-1 Champ stérile non troué-1 Pince Kocher-1 Pince anatomique à mors fins-1 pince à disséquer à griffes-Compresses stériles

      set stérile

      2

      usage unique

      Compresses de gaze non stériles

      paquet de 100

      1

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      10

      taille moyenne

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      3

      assortiment 3 tailles

      Pansement absorbant stérile (type américain)

      unité

      5

      15 cm x 20 cm

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Coheban ®

      Mèche de gaze vaselinée stérile (2 cm x 5 m)

      flacon stérile

      1

      Tulle gras (10 cm x 10 cm)

      boîte de 10

      1

      Compresses hydrogel (40 cm x 55 cm)

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Compresses hydrogel (20 cm x 20 cm)

      unité

      2

      type BurnAid ®

      Drap stérile pour brûlé

      unité

      1

      taille 0,7 m x 2,5 m (Type Métalline ®)

      Sutures cutanées adhésives (6 mm x 75 mm)

      pochette de 3

      4

      Agrafeuse à peau

      unité

      1

      type Precise 3 M ®-usage unique

      Ote-agrafe

      unité

      1

      type 3 M ®-usage unique

      3. Instruments

      Rasoir

      unité

      5

      usage unique

      Lancette ophtalmique en éponge triangulaire

      unité

      10

      pour ablation corps étranger cornéen-usage unique

      Bistouri lame n° 11

      unité

      1

      usage unique

      Pince hémostatique à griffes

      set stérile (2)

      2

      type " Halstead "

      Set Hémorragie comprenant :
      -Garrot Tourniquet
      -Pansement compressif
      -Bande granulés hémostatiques

      unité (2)

      1

      set type 4BC ®
      bande type Chito-SAM ®

      4. Matériel d'examen et de surveillance

      Tensiomètre

      unité (2)

      1

      automatique à brassard huméral

      Oxymètre de pouls

      unité (2)

      1

      Thermomètre médical digital

      unité

      1

      à utilisation axillaire, buccale et rectale

      Thermomètre hypothermique

      unité

      1

      mesure jusqu'à 25° C

      Lecteur de glycémie capillaire

      unité (2)

      1

      Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (compatible avec lecteur)

      boîte (2)

      1

      avec lancettes capillaires sécurisées, conditionnées à l'unité et non en barillet

      Bandelettes réactives pour examen d'urines

      flacon

      1

      recherche protéines, glucose, sang, acétone, nitrites, leucocytes

      Test de grossesse

      unité

      1

      Abaisse langue

      unité

      10

      usage unique

      Lampe stylo avec capuchon pour lumière bleue

      unité

      1

      pour recherche corps étranger oculaire

      Otoscope multi-usages (oreilles-nez)

      unité

      1

      Spéculum auriculaire universel

      kit de 250

      1

      usage unique-diamètre 4 mm

      5. Matériel d'injection, de perfusion, de ponction et de sondage

      Aiguille à injection stérile (25 G-0,5 x 16) : sous-cutanée

      unité

      5

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (23 G-0,6 x 25) : intra-veineuse

      unité

      10

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (21 G-0,8 x 40) : intra-musculaire

      unité

      10

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (19 G-1,1 x 40) : trocarts

      unité

      10

      usage unique

      Cathéter intra-veineux court 20 G

      unité

      5

      usage unique

      Cathéter intra-veineux court 18 G

      unité

      5

      usage unique

      Cathéter intra-veineux court 16 G

      unité

      2

      usage unique

      Seringue 5 ml

      unité

      5

      usage unique

      Seringue 10 ml

      unité

      5

      usage unique

      Nécessaire à perfusion

      set stérile

      5

      tubulure avec site d'injection et robinet 3 voies

      Garrot en caoutchouc pour voie veineuse

      unité

      1

      Champ adhésif transparent (10 cm x 14 cm)

      unité

      5

      fixation de cathéter

      Potence à perfusion

      unité

      1

      Set de sondage urétral

      unité

      1

      type MEDISET ®
      Sondage urinaire

      Sonde urinaire de Foley

      unité

      1

      Ch 16-40 cm

      Sonde urinaire de Foley

      unité

      1

      Ch 18-40 cm

      Poche collectrice d'urines

      unité

      2

      usage unique-2 l-avec robinet de vidange

      Trocart pour drainage urinaire percutané

      set stérile

      1

      cathéter sus-pubien

      Canule rectale

      unité

      2

      usage unique

      6. Matériel médical général

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 500 ml

      1

      pour antisepsie des mains

      Gants d'examen, non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Gants de chirurgie poudrés, stériles

      paire

      2

      taille 7,5 et 8,5

      Masque facial de chirurgie

      unité

      5

      usage unique

      Blouse chirurgicale stérile

      unité

      2

      usage unique

      Brosse à antisepsie

      unité

      1

      usage unique

      Collecteur d'aiguilles

      unité

      1

      0,45 l

      Sac de Déchet d'Activités de Soins à Risques Infectieux (DASRI)

      rouleau de 25

      1

      taille 20 l

      Urinal pour homme

      unité

      1

      Bassin de commodité

      unité

      1

      Vessie à glace en caoutchouc

      unité

      1

      Couverture de survie

      unité

      2

      usage unique

      Housse mortuaire

      unité

      1

      Sac en plastique

      unité

      2

      petite dimension pour conservation dans la glace de pièces anatomiques d'amputation

      7. Matériel d'immobilisation et de contention

      Attelle en aluminium malléable pour doigt

      unité

      1

      Attelle/ orthèse rigide de poignet/ main

      unité

      1

      type Axmed ® ou Lépine ® (modèle bilatéral)

      Echarpe de contention et d'immobilisation (épaule-bras)

      unité

      1

      type Axmed ®

      Attelle complète de jambe

      unité

      1

      Attaches rapides Velcro ®

      Orthèse de cheville rigide

      unité

      1

      type Active Axmed ® (modèle bilatéral)

      Collier pour immobilisation cervicale rigide

      set de 3 tailles

      1

      set de 3 tailles ou réglable

      Attelle cervico-thoracique

      unité

      1

      type KED ®

      Civière polyvalente treuillable (3)

      unité

      1

      avec dispositif de contention-type Bellisle ®

      Bande adhésive élastique (10 cm)

      rouleau

      1

      8. Trousses de premiers secours (8)

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      taille moyenne

      Chlorhexidine-Solution aqueuse

      unidose 0,2 %

      2

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau 4 m

      1

      type Coheban ®

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 75ml

      1

      Gants d'examen, non stériles

      paire

      4

      taille M et L

      9. Matériel de téléconsultation cardiologique

      Appareil d'enregistrement ambulatoire et événementiel de tracés ECG avec transmission par INMARSAT ou HF, comprenant :
      -le branchement au réseau INMARSAT ou à la HF avec une solution d'envoi de mail
      -le matériel permettant d'effectuer les 12 dérivations 12 pistes

      unité

      1

      pour les navires sans médecin

      10. Sac médical d'urgence

      Sac médical d'urgence

      1

      Voir annexe 217-3. A. 4

      (8) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


      COMPLÉMENT PASSAGERS 3 : Médicaments


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule 1 mg/1 ml

      10

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      4

      II

      Trinitrine

      sublinguale

      flacon pulvérisation 0,15 mg/ dose

      1

      II

      Ticagrelor

      orale

      comprimé 90 mg

      10

      I

      Enoxaparine sodique

      sous-cutanée

      seringue pré-remplie
      8 000 UI antiXa/1 ml

      4

      I

      2. Gastro-Entérologie

      Métopimazine

      orale

      lyophilisat oral 7,5 mg

      16

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      sublinguale

      lyophilisat oral 500 mg

      16

      Paracétamol

      orale

      gélule 500 mg

      32

      Phloroglucinol

      sublinguale

      lyophilisat oral 80 mg

      20

      Kétoprofène

      orale

      comprimé 100 mg LP

      20

      II

      Kétoprofène

      parentérale
      (intramusculaire)

      ampoule 100 mg/2 ml

      2

      II

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule 10 mg/1 ml

      5

      Stupéfiant

      Naloxone

      parentérale

      ampoule 0,4 mg/1 ml

      5

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Dimenhydrinate

      orale

      Comprimé 50 mg

      30

      Diazépam

      parentérale

      ampoule 10 mg/2 ml

      6

      I

      5. Allergologie

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat oral 20 mg

      20

      I

      Méthylprednisolone

      parentérale

      ampoule 40 mg/2 ml

      5

      I

      6. Pneumologie

      Terbutaline

      nébulisation

      solution inhalation 5 mg/2 ml (unidose)

      20

      I

      Ipratropium bromure

      nébulisation

      solution inhalation 0,5 mg/2 ml (unidose)

      20

      I

      7. Infection-Parasitologie

      Ceftriaxone

      parentérale (intramusculaire)

      ampoule 1 g/3,5 ml

      1

      I

      8. Gynéco-Obstétrique

      Oxytocine

      parentérale

      ampoule 5 UI/1 ml

      4

      II

      Misoprostol

      orale

      comprimé 200 μ g

      8

      I

      Acide Tranexanique

      orale

      Ampoule 1 g/10 ml

      5

      I

      9. Réanimation

      Eau pour préparation injectable

      parentérale

      ampoule 20 ml

      10

      10. Pédiatrie

      Paracétamol

      orale

      poudre pour suspension buvable sachet 100 mg

      10

      Paracétamol

      rectale

      suppositoire 100 mg (sécable)

      10

      Ibuprofène

      orale

      suspension buvable 20 mg/ ml flacon 200 ml

      2

      Soluté réhydratation orale

      orale

      sachet 7 g

      20

      Racécadotril nourrisson

      orale

      sachet 10 mg

      30

      I

      Métopimazine

      rectale

      suppositoire 5 mg (sécable)

      20

      II


      COMPLÉMENT PASSAGERS 3 : Matériel médical et objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Défibrillateur Automatisé Externe

      unité

      1

      avec 2 sets d'électrodes
      et 1 tapis isolant

      Oxygène médical

      bouteille de 5 l 200 bars

      1

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      unité (2)

      1

      ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (adulte)

      unité (2)

      1

      usage unique

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 3 (pédiatrie)

      unité (2)

      1

      usage unique

      Canule oro-pharyngée tailles 1 et 2 (pédiatrie)

      unité (2)

      1

      type Guedel ®

      Aspirateur de mucosité fonctionnant à pied, à main ou de façon automatique, avec tuyau d'aspiration

      unité (2)

      1

      type Ambu ® Twin Pump

      Sonde d'aspiration buccale

      unité (2)

      2

      CH 26

      Masque à oxygène à haute concentration (adulte) avec tubulure

      unité (2)

      2

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (adulte) avec tubulure

      unité

      2

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (pédiatrie) avec tubulure

      unité

      2

      usage unique

      2. Pansements et matériel de suture

      Set à Pansement :-1 paire de ciseaux droits à bouts pointus-1 Champ stérile non troué-1 Pince Kocher-1 Pince anatomique à mors fins-1 pince à disséquer à griffes-Compresses stériles

      set stérile

      1

      usage unique

      Compresses hydrogel 40 cm x 55 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Compresses hydrogel 20 cm x 20 cm

      unité

      1

      type BurnAid ®

      Agrafeuse à peau

      unité

      1

      type Precise 3 M ®
      usage unique

      Ote-agrafe

      unité

      1

      type 3 M ®-usage unique

      3. Instruments

      Bistouri lame n° 11

      unité

      1

      usage unique

      Pince hémostatique à griffes

      set stérile (2)

      1

      type " Halstead "

      Set Hémorragie comprenant :
      -Garrot Tourniquet
      -Pansement compressif
      -Bande granulés hémostatiques

      unité (2)

      1

      set type 4BC ®
      bande type Chito-SAM ®

      4. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Tensiomètre

      unité (2)

      1

      automatique à brassard huméral

      Oxymètre de pouls

      unité (2)

      1

      Thermomètre médical digital

      unité

      1

      à utilisation axillaire, buccale et rectale

      Lecteur de glycémie capillaire

      unité (2)

      1

      Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (compatible avec lecteur)

      boîte (2)

      1

      avec lancettes capillaires sécurisées, conditionnées à l'unité et non en barillet

      5. Matériel d'injection, de perfusion, de ponction et de sondage

      Aiguille à injection sous-cutannée stérile (25 G-0,5 x 16)

      unité

      1

      usage unique

      Aiguille à injection intra-musculaire stérile (21 G-0,8 x 40)

      unité

      1

      usage unique

      Aiguille à injection stérile (19 G-1,1 x 40) : trocart

      unité

      1

      usage unique

      Seringue 5 ml

      unité

      1

      usage unique

      Seringue 10 ml

      unité

      1

      usage unique

      Canule rectale

      unité

      1

      usage unique

      6. Matériel médical général

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 500 ml

      1

      pour antisepsie des mains

      Gants d'examen non stériles

      boîte de 100

      1

      taille M et L

      Collecteur d'aiguilles

      unité

      1

      0,45 litre

      Sac de Déchet d'Activités de Soins à Risques Infectieux (DASRI)

      rouleau de 25

      1

      taille 20 L

      Urinal pour homme

      unité

      1

      Bassin de commodité

      unité

      1

      Couverture de survie

      unité

      1

      usage unique

      7. Matériel d'immobilisation et de contention

      Attelle/ orthèse rigide poignet/ main

      unité

      1

      type Axmed ® ou Lépine ® (modèle bilatéral)

      Echarpe de contention et d'immobilisation épaule-bras

      unité

      1

      type Axmed ®

      Collier pour immobilisation cervicale rigide

      set de 3 tailles

      1

      set de 3 tailles ou réglable

      Attelle cervico-thoracique

      unité

      1

      type KED ®

      Attelle complète de jambe

      unité

      1

      Attaches rapides Velcro ®

      Civière polyvalente treuillable (3)

      unité

      1

      type Bellisle ® avec dispositif de contention

      Bande adhésive élastique (10 cm)

      rouleau

      1

      Suspensoir avec sangles

      unité

      1

      8. Trousses de premier secours (8)

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      taille moyenne

      Chlorhexidine-Solution aqueuse

      unidose 0,2 %

      2

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      type CHUT ®

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Velpeau ®

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      type Coheban ®

      Pansement adhésif stérile étanche

      boîte

      1

      assortiment 3 tailles

      Gel antiseptique hydroalcoolique pour la peau saine

      flacon 75ml

      1

      Gants d'examen non stériles

      paire

      4

      taille M et L

      9. Matériel de téléconsultation cardiologique

      Appareil d'enregistrement ambulatoire et événementiel de tracés ECG avec transmission par INMARSAT ou HF, comprenant :
      -le branchement au réseau INMARSAT ou à la HF avec une solution d'envoi de mail.
      -le matériel permettant d'effectuer les 12 dérivations 12 pistes.

      unité

      1

      pour les navires sans médecin

      10. Sac médical d'urgence

      Sac médical d'urgence

      1

      Voir annexe 217-3. A. 4


      COMPLÉMENT PASSAGERS 4 : Médicaments


      Dénomination commune internationale

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité

      Liste

      1. Allergologie

      Epinéphrine (9)

      parentérale

      seringue préremplie-0,3 mg/0,3 ml

      2

      I

      Prednisolone

      sublinguale

      lyophilisat oral 20 mg

      20

      I

      2. Pneumologie

      Terbutaline (9)

      nébulisation

      solution inhalation 5 mg/2 ml unidose

      20

      I

      Ipratropium bromure (9)

      nébulisation

      solution inhalation 0,5 mg/2 ml unidose

      20

      I

      (9) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


      COMPLÉMENT PASSAGERS 4 : Matériel médical et objets de pansement


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Canule oro-pharyngée taille 1 et 2 (pédiatrie)

      unité

      1

      Type Guedel ®

      Oxygène médical (9)

      bouteille de 2 l 200 bars

      1

      bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène (9)

      unité

      1

      Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (adulte) (9)

      unité

      1

      usage unique

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 3 (pédiatrie) (9)

      unité

      1

      usage unique

      Aspirateur de mucosité fonctionnant à pied, à main ou de façon automatique, avec tuyau d'aspiration (9)

      unité

      1

      type Ambu ® Twin Pump

      Sonde d'aspiration buccale (9)

      unité

      1

      CH 26

      Masque à oxygène à haute concentration (adulte) avec tubulure (9)

      unité

      1

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (adulte) avec tubulure (9)

      unité

      1

      usage unique

      Masque aérosol pour nébulisation de médicaments (pédiatrie) avec tubulure (9)

      unité

      1

      usage unique

      2. Défibrillateur Automatisé Externe (10)

      Défibrillateur automatisé externe

      unité

      1

      avec 2 sets d'électrodes et 1 tapis isolant

      3. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Tensiomètre

      unité

      1

      automatique à brassard huméral

      Oxymètre de pouls (9)

      unité

      1

      Lecteur de glycémie capillaire (9)

      unité

      1

      Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (compatible avec lecteur) (9)

      boîte

      1

      avec lancettes capillaires sécurisées, conditionnées à l'unité et non en barillet

      (10) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


    • ANNEXE 217-3. A. 3
      MODÈLE DE REGISTRE DE LA DOTATION MÉDICALE


      Dotation médicale :

      A

      B

      C

      P1

      P2

      P3

      P4

      Navire :
      Armement :
      Pavillon :
      Port d'attache :


      I.-Registre des médicaments


      Principe actif
      Dénomination Commune
      Internationale

      Nom de spécialité
      ou générique

      Voie
      d'administration

      Forme-
      Composition

      Quantité
      réglementaire

      Quantité existante

      Date
      de
      péremption

      Liste

      1-Cardiologie

      Atropine

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule 1 mg/1 ml

      10

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      10

      II

      Trinitrine

      buccale

      flacon pulvérisation 0,15 mg/ dose

      2

      II

      Isosorbide dinitrate

      orale

      comprimé 20 mg LP

      60

      II

      2-Gastro-entérologie

      Charbon et levure

      orale

      gélule 100 mg

      100

      Hydroxydes d'aluminium et de magnésium

      orale

      comprimé 400 mg

      120

      Nifuroxazide

      orale

      gélule 200 mg

      56

      II

      3-Antalgiques, Antispasmodiques

      Paracétamol

      orale

      lyophilisat oral 500 mg

      32

      Paracétamol

      orale

      gélule 500 mg

      100

      Tramadol (opioïde)

      orale

      Comprimé orodispersible
      50 mg

      30

      I

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule 10 mg/ ml

      10

      Stupéfiant

      7-Infectiologie Parasitologie

      Amoxicilline

      orale

      gélule 500 mg

      48

      I

      Amoxicilline + Acide Clavulanique

      orale

      comprimé 500 mg

      48

      I

      Azithromycine

      orale

      comprimé 250 mg

      12

      I


      II.-Registre du matériel médical


      Article

      Présentation

      Quantité réglementaire

      Quantité existante

      Date de péremption

      Remarques

      1-Matériel de réanimation

      Défibrillateur automatisé externe

      Unité

      1

      Avec 2 sets d'électrodes et 1 tapis isolant

      Oxygène médical

      Bouteille de 5l 200 bars

      2

      Bouteille munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 L./ min et prises normalisées

      Insufflateur manuel avec réservoir à oxygène

      Unité (21)

      1

      Ballon auto remplisseur à valve unidirectionnelle type Ambu ®

      Masque facial pour insufflateur manuel, taille 5 (adulte)

      Unité (21)

      2

      Usage unique

      Canule oro-pharyngée taille 4 (adulte)

      Unité (21)

      1

      Type Guedel ®

      2-Pansements et matériel de suture

      Set à pansement : 1 paire de ciseaux droits à bouts pointus-1 champ stériel non troué-1 pince Kocher-1 pince anatomique à mors fins-1 pince à disséquer à griffes-Compresses stériles

      Set stérile

      5

      Usage unique

      Compresse de gaze non stérile

      Paquet de 100

      2

      Compresse de gaze stérile

      Paquet de 5

      20

      Taille moyenne

      Pansement ashésif stérile étanche

      Boîte

      5

      Assortiment de 3 tailles

      11-Désinfection-Désinsectisation-Protection

      Comprimés chlorés pour stérilisation de l'eau

      Quantité en fonction de la capacité des réservoirs d'eau et permettant d'obtenir en cas de contamination avérée par un micro-organisme, une concentration de chlore de 5 mgr/ l d'eau.

      Eau de Javel

      Bouteille concentrée à 9,6 % ou pastilles chlorées à 1, 5g

      2

      Application cutanée ou désinfection des surfaces

      Détergent désinfectant de surface

      Litre

      2

      Type Anios ®

      Insecticide liquide

      Unité

      2


      III.-Registre du nécessaire pharmaceutique d'urgence


      Médicaments


      Principe actif
      Dénomination commune
      internationale (DCI)

      Voie d'administration

      Forme composition

      Quantité réglementaire

      Quantité existante

      Date de péremption

      Liste

      1-Cardiologie

      Trinitine

      Buccale

      Flacon pul. 0,15 mg/ dose

      1

      2

      Méthylergométrine

      Orale

      Comp. 0,125 mg

      20

      1

      2-Gastro-Entérologie

      Lopéramide

      Orale

      Gélule 2 mg

      20

      2

      Dimenhydrate

      Orale

      Comp. 50 mg

      15

      Métopimazine

      Orale

      Lyophilisat oral 7,5 mg

      16

      2

      3-Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Paracétamol

      Orale

      Lyophilisat oral 500 mg

      16


      Matériel médical


      Article

      Présentation

      Quantité réglementaire

      Quantité existante

      Remarques

      1-Matériel de réanimation

      Masque protecteur pour ventilation bouche à bouche (film plastique et valve unidirectionnelle)

      Unité

      1

      Type Ambu ® LifeKey (1) (nouveau matériel)

      2-Pansements et matériel de suture

      Bande auto-adhésive (10cm)

      Rouleau 4m

      1

      Type Coheban ® (1)

      Compresses de gaze stérile

      Paquet de 5

      4

      Taille moyenne

      Pansement adhésif stérile

      Boîte

      2

      Assortiment 3 tailles

      Coussin hémostatique

      Unité

      1

      Type CHUT-Ebony ® (1)

      Sutures cutanées adhésives (6x75 mm)

      Pochette de 3

      2

      Gants à usage unique

      1


      Lieu et date :
      Signature du capitaine :
      Visa de l'autorité compétente :


    • ANNEXE 217-3. A. 4
      SAC MÉDICAL D'URGENCE


      Le sac médical d'urgence doit être présent à bord des navires à passagers n'ayant pas obligation d'embarquer un médecin au titre de l'article 217-2.02.
      La présence du sac médical d'urgence n'est pas obligatoire sur les navires de desserte côtière et les vedettes à passagers qui ne sont jamais à plus d'une heure d'un port.
      En cas d'urgence médicale sur les navires à passagers n'ayant pas obligation d'embarquer un médecin, le capitaine peut faire appel à un médecin éventuellement présent parmi les passagers.
      Cette compétence médicale peut permettre d'améliorer l'efficacité des soins médicaux dispensés aux passagers blessés/ malades, à conditions que :


      -l'appel d'un médecin ne retarde pas les premiers soins que doit dispenser le personnel du navire en attendant l'arrivée du médecin,


      et que


      -le capitaine prenne toutes les mesures raisonnables pour vérifier les qualifications de la personne qui se présente comme médecin avant de l'autoriser à dispenser des soins médicaux au patient.


      Le « sac médical d'urgence » permet l'intervention du médecin en situation d'urgence car le patient doit être traité immédiatement sur place avant d'être transféré à l'infirmerie du navire pour recevoir des soins médicaux complémentaires. En l'absence de médecin, il pourra être utilisé par un infirmier/ infirmière diplômé (e), un personnel paramédical qualifié ou le personnel responsable des soins à bord, après téléconsultation médicale.
      Ce « sac médical d'urgence » doit :
      1. Etre portable ;
      2. Contenir les médicaments et le matériel médical essentiels pour faire face à une urgence médicale immédiatement, ainsi que les indications nécessaires pour son utilisation ;
      3. Etre conservé dans un endroit sûr ;
      4. Porter une étiquette avec la mention suivante : « les médicaments de ce sac doivent être utilisés par un médecin qualifié ou un infirmier/ une infirmière diplômés, un personnel paramédical qualifié ou le personnel du navire ayant la charge des soins médicaux à bord sous le contrôle direct d'un médecin à bord du navire ou après consultation/ prescription télémédicale par un service de consultation télémédicale (par exemple le CCMM) et ;
      5. Etre conservé sous la garde ou la responsabilité du capitaine. Son contenu sera régulièrement vérifié ; il sera rendu compte de tout médicament ou matériel utilisé en situation d'urgence et ce médicament ou matériel devra être remplacé dés que possible. Une fiche d'observation médicale sera renseignée pour toute utilisation.
      Conformément aux règles de l'OMI (STCW)/ OIT, le capitaine reste la seule personne responsable de la décision finale (soins à bord, déroutement du navire, évacuation médicale). Il/ elle peut à tout moment obtenir une consultation télémédicale auprès du CCMM soit pour confirmer les mesures préconisées par le passager médecin soit pour aider l'infirmier/ infirmière, le personnel paramédical ou le personnel du navire à dispenser les meilleurs soins médicaux possibles. Une téléconsultation avec un tel Centre officiel offre une protection au malade, au capitaine du navire et au passager médecin.
      Les deux ampoules de morphine du sac doivent être stockées dans le coffre du commandant. Les médicaments et matériel du sac peuvent être prélevés sur la dotation réglementaire du bord quand ils y sont inscrits.


      SAC MÉDICAL D'URGENCE : Médicaments


      Principe Actif
      Dénomination Commune
      Internationale (DCI)
      (*) Groupe Générique

      Voie
      d'Administration

      Forme
      Composition

      Quantité

      Liste

      1. Cardiologie

      Atropine

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      2

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule 1 mg/1 ml

      2

      I

      Epinéphrine

      parentérale

      ampoule 5 mg/5 ml

      5

      I

      Furosémide

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      4

      II

      Trinitrine

      buccale

      flacon pulvérisation 0,15 mg/ dose

      1

      II

      Digoxine

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/2 ml

      2

      I

      Amiodarone

      parentérale

      ampoule 150 mg/3 ml

      2

      I

      Adénosine triphosphate

      parentérale

      ampoule 20 mg/2 ml

      2

      I

      Magnésium Sulfate

      parentérale

      ampoule 1,5 g/10 ml

      2

      Atenolol

      parentérale

      ampoule 5 mg/10 ml

      1

      I

      Urapidil

      parentérale

      ampoule 25 mg/5 ml

      2

      I

      Héparine

      parentérale

      flacon 25 000 UI/5 ml

      1

      I

      Acide acétylsalicylique

      parentérale

      ampoule 500 mg

      1

      2. Gastro-Entérologie

      Ondansetron

      parentérale

      ampoule 4 mg/2 ml

      4

      I

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      Kétoprofène

      parentérale

      ampoule 100 mg IV ou IM

      1

      II

      Paracétamol

      parentérale

      flacon 1 g/100 ml

      1

      II

      Morphine chlorhydrate

      parentérale

      ampoule 10 mg/1 ml

      2

      Stupéfiant

      4. Psychiatrie-Neurologie

      Diazépam

      parentérale

      ampoule 10 mg/2 ml

      2

      I

      Loxapine

      parentérale

      ampoule 50 mg/2 ml

      2

      I

      Naloxone

      parentérale

      ampoule 0,4 mg/ ml

      5

      I

      5. Allergologie

      Méthyl prednisolone

      parentérale

      ampoule 120 mg

      1

      I

      Hydroxyzine

      parentérale

      ampoule 100 mg/2 ml

      1

      I

      6. Pneumologie

      Salbutamol

      inhalation

      flacon pressurisé 100 mcg/ bouffée-200 doses

      1

      I

      Salbutamol

      parentérale

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      2

      I

      Salbutamol

      nébulisation

      unidose 5mg/ 2ml

      2

      I

      Béclométasone

      inhalation

      flacon pressurisé 250 mg/ dose

      1

      I

      7. Réanimation

      Oxygène médical

      inhalation

      bouteille 200 bars (2 l), munie d'un robinet avec manodétenteur-débitmètre de 0 à 15 l./ min et prises normalisées

      1

      Chlorure de sodium

      parentérale

      solution pour perfusion 0,9 % 250 ml

      8

      Glucose

      parentérale

      solution pour perfusion 5 % 250 ml

      2

      Glucose hypertonique

      parentérale

      ampoule 30 %-10 ml

      5

      Eau pour préparation injectable

      parentérale

      ampoule 20 ml

      2


      SAC MÉDICAL D'URGENCE : Matériel


      Article

      Présentation

      Quantité

      Remarques

      1. Matériel de réanimation

      Insufflateur manuel avec masque facial (taille 4 & 5) et réservoir à oxygène

      unité

      1 (1)

      Type Ambu ®

      Canules de « Guedel » (taille 3 et 4)

      unité

      1 (1)

      Pompe d'aspiration manuelle pour désobstruction des voies aériennes supérieures

      unité

      1 (1)

      Type Ambu ® Twin Pump

      Canule d'aspiration « Yankauer »

      unité

      2

      Sonde d'aspiration

      unité

      2

      Calibre 14 FG

      Masque à oxygène adulte (à haute & moyenne concentration) avec tubulure

      unité

      2

      Usage unique

      Nébuliseur avec masque aérosol et tubulure

      unité

      2

      Usage unique

      Laryngoscope avec lames Mc. Intosh

      unité

      1

      Petite, moyenne, grande

      Sonde endotrachéale

      unité

      1

      Taille : 5,6,7,8

      Pinces de Magill

      unité

      1

      Mandrin flexible pour sonde endotrachéale

      unité

      1

      2. Instruments

      Ciseaux universels

      unité

      1

      Type Jesko ®

      Ciseaux droit à pansement

      Set stérile

      1

      Usage unique

      Clamp ombilical

      unité

      1

      Usage unique

      Gants de chirurgie poudrés, stériles

      paire

      2

      Taille 7,5 et 8,5

      Set de drainage thoracique avec valve double aspirante/ foulante

      Set stérile

      1

      Recommandé

      3. Matériel d'examen et de surveillance médicale

      Lampe stylo

      unité

      1

      Bandelettes réactives pour glycémie capillaire (AVEC LECTEUR)

      boîte

      1

      Avec lancettes capillaires sécurité

      Stéthoscope

      unité

      1

      Tensiomètre

      unité

      1

      Automatique à brassard huméral

      Gants d'examen, non stériles

      paire

      2

      Taille M et L

      Fiche d'observation médicale

      unité

      2

      Pour téléconsultation médicale

      4. Matériel d'injection et de perfusion

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      Taille moyenne

      Chlorhexidine-Benzalkonium. Chl.-Alco. Benzylique

      locale

      1

      Flacon 40 ml

      Aiguille à injection stérile :
      sous-cutanée (25 G-0,5 x 16)
      intra-veineuse (23 G-0,6 x 25)
      intra-musculaire (21 G-0,8 x 40)
      trocards (19 G-1,1 x 40)

      unité
      unité
      unité
      unité

      4
      4
      4
      4

      Usage unique

      Champ adhésif transparent (10 cm x 14 cm)

      unité

      2

      Fixation de cathéter

      Cathéter IV court :
      20 G
      18 G
      16 G

      2
      2
      2

      Seringue :
      1 ml
      5 ml
      10 ml

      unité
      unité
      unité

      2
      2
      2

      Usage unique

      Nécessaire à perfusion

      Set stérile

      2

      Avec site d'injection

      Garrot en caoutchouc pour voie veineuse

      unité

      1

      Collecteur d'aiguilles

      unité

      1

      0,45 l.

      5. Trousse de Premiers Secours

      Compresses de gaze stériles

      paquet de 5

      2

      Taille moyenne

      Chlorhexidine-Solution aqueuse

      unidose 0,05 %

      2

      Coussin Hémostatique

      unité

      1

      Type CHUT ® (1)

      Bande de crêpe (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      Type Velpeau ® (1)

      Bande auto-adhésive (10 cm)

      rouleau de 4 m

      1

      Type Coheban ® (1)

      Pansement adhésif

      boîte

      1

      Assortiment 3 tailles

      Gants d'examen, non stériles

      paire

      4

      Taille M et L

      6. Matériel de téléconsultation cardiologique (11)

      Appareil d'enregistrement ambulatoire et événementiel de tracés ECG avec transmission par INMARSAT ou HF comprenant :
      le branchement au réseau INMARSAT ou HF
      le matériel permettant d'effectuer les dérivations standard classiques aux membres

      unité

      1 (12)

      Possibilité de branchement sur l'ordinateur du bord non obligatoire.

      (11) (12) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


    • ANNEXE 217-3. A. 5
      BON DE COMMANDE TYPE POUR CONSTITUTION/ RENOUVELLEMENT
      Dotation A : Médicaments
      Service de santé des gens de mer-Direction des affaires maritimes


      Armement :

      Etablissement Pharmaceutique/ Pharmacien

      Navire :

      Nom :

      (Tampon humide)

      Nom du Capitaine/ Armateur :

      Adresse :

      Adresse :


      Numéro ATC

      Dénomination commune
      internationale

      Nom
      de la spécialité
      délivrée

      Forme
      composition

      Quantité
      réglementaire

      Quantité demandée

      Quantité
      délivrée

      Liste

      1. Cardiologie

      B01AC06

      Acide acétylsalicylique

      sachet 300 mg

      20

      A03BA01

      Atropine (13)

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      C01CA24

      Epinéphrine (13)

      ampoule
      1 mg/1 ml

      10

      I

      C03CA01

      Furosémide

      ampoule
      20 mg/2 ml

      10

      II

      C01DA02

      Trinitrine

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      2

      II

      C01DA08

      Isosorbide dinitrate

      comprimé 20 mg

      60

      II

      C08CA08

      Nitrendipine

      comprimé 10 mg

      28

      I

      C07AB03

      Aténolol

      comprimé 50 mg

      28

      I

      B01AC24

      Ticagrelor

      comprimé 90 mg

      60

      I

      C01BD01

      Amiodarone

      comprimé 200 mg

      30

      I

      C01BD01

      Amiodarone (14)

      ampoule 150 mg/3 ml

      3

      I (g)

      C02CA06

      Enoxaparine sodique

      seringue préremplie
      10 000 UI antiXa/1 ml

      10

      I

      2. Gastro-Entérologie

      A02AD01

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      sachet suspension
      460 mg, 400 mg

      120

      A07BC05

      Diosmectite

      sachet 3 g

      60

      A06AD15

      Macrogol 4000

      sachet 4 g

      40

      C05AX04

      Carraghénates, Dioxyde titane, Oxyde de zinc

      suppositoire

      24

      C05AX04

      Carraghénates, Dioxyde titane, Oxyde de zinc, Lidocaîne 2 %

      tube crème 20 g

      2

      A06AG20

      Lavement hydrogénophosphates

      flacon 130 ml
      unidose

      4

      A04AD05

      Métopimazine

      lyophilisat oral
      7,5 mg

      16

      II

      A07XA04

      Racécadotril

      gélule 100 mg

      60

      II

      A02BC01

      Oméprazole

      comprimé 20 mg

      28

      II

      A02BB01

      Ondansetron

      ampoule 4 mg/2 ml

      4

      I

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      N02BE01

      Paracétamol

      lyophilisat oral
      500 mg

      32

      N02BE01

      Paracétamol

      gélule 500 mg

      100

      A03AX12

      Phloroglucinol

      lyophilisat oral
      80 mg

      30

      M04AC01

      Colchicine

      comprimé 1 mg

      40

      I

      M01AE03

      Kétoprofène

      comprimé
      100 mg LP

      60

      II

      M01AE03

      Kétoprofène

      ampoule
      100 mg/2 ml

      2

      II

      N02AX02

      Tramadol

      comprimé orodispersible 50 mg

      60

      I

      N02AA01

      Morphine chlorhydrate

      ampoule 10 mg/1 ml

      10

      Stupéfiant

      V03AB15

      Naloxone

      ampoule
      0,4 mg/1 ml

      10

      I

      4. Psychiatrie Neurologie

      R06AA02

      Dimenhydrinate

      comprimé 50 mg

      30

      N05BB01

      Hydroxyzine

      comprimé
      25 mg

      30

      I

      N05CF01

      Zopiclone

      comprimé
      7,5 mg

      42

      I

      N06AB10

      Escitalopram

      comprimé 5 mg

      28

      I

      N05BA01

      Diazépam

      comprimé 5 mg

      40

      I

      N05BA01

      Diazépam

      ampoule
      10 mg/2 ml

      6

      I

      N05AH01

      Loxapine (14)

      ampoule 50 mg/2 ml

      10

      I

      5. Allergologie

      R06AX27

      Desloratadine

      comprimé 5 mg

      14

      II

      H02AB06

      Prednisolone

      lyophilisat 20 mg

      40

      I

      H02AB04

      Méthylprednisolone

      ampoule
      40 mg/ 2ml

      5

      I

      6. Pneumologie

      R05CB01

      Acétylcystéine

      sachet 200 mg

      20

      R03AC02

      Salbutamol

      flacon pressurisé
      100 µg/ dose-
      200 doses

      2

      I

      R03AC03

      Terbutaline

      solution inhalation unidose 5 mg/2 ml

      20

      I

      R03AC03

      Terbutaline

      ampoule
      0,5 mg/1 ml

      8

      I

      R03BB01

      Ipratropium bromure

      solution inhalation
      unidose 0,5 mg/2 ml

      20

      I

      7. Maladies infectieuses

      J01CA04

      Amoxicilline

      gélule 500 mg

      48

      I

      J01CR02

      Amoxicilline-
      Acide Clavulanique

      comprimé
      500 mg, 62,5 mg

      96

      I

      J01FA10

      Azithromycine

      comprimé
      250 mg

      12

      I

      J01DA13

      Ceftriaxone

      ampoule
      1 g/3,5 ml

      6

      I

      J01GB03

      Gentamicine

      ampoule
      160 mg/2 ml

      4

      I

      J01MA12

      Levofloxacine

      comprimé
      500 mg

      20

      I

      J01XD01

      Métronidazole

      comprimé
      250 mg

      20

      I

      J05AB11

      Valaciclovir

      comprimé
      500 mg

      42

      I

      P02CA03

      Albendazole

      comprimé
      400 mg

      4

      I

      P02CF01

      Ivermectine

      comprimé 3 mg

      24

      II

      J05AH02

      Oseltamivir

      gélule 75 mg

      60

      I

      J07CA01

      Vaccin Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite (inactivé adsorbé)

      seringue préremplie
      0,5 ml

      2

      8. Gynécologie

      G01AF05

      Econazole

      ovule 150 mg LP

      2

      A02BB01

      Misoprostol

      comprimé
      200 µg

      8

      I

      B02AA02

      Acide Tranexamique

      ampoule buvable
      1 g/10 ml

      10

      I

      9. Réanimation

      Soluté de réhydratation orale

      sachet 7 g

      40

      B05XA03

      Chlorure de sodium

      solution pour perfusion 0,9 %
      500 ml

      12

      B05XA02

      Bicarbonate de Sodium

      solution pour perfusion 1,4 %
      500 ml

      1

      B05BA03

      Glucose

      Solution pour perfusion 5 %
      500 ml

      3

      B05BA03

      Glucose hypertonique

      ampoule 30 %
      10 ml

      4

      A12BA01

      Chlorure de Potassium

      comprimé 600 mg

      30

      V07AB

      Eau pour préparation injectable

      ampoule 20 ml

      10

      10. Dermatologie

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution aqueuse 0,2 %
      unidose 5ml

      48

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution alcoolisée 0,5 % flacon 125 ml

      2

      D08AC52

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      solution moussante

      2

      D02AC

      Vaseline stérilisée

      pommade 20 g

      10

      D06BA01

      Sulfadiazine argentique

      crème 50 g

      4

      D01AC03

      Econazole

      crème-tube 30 g

      3

      -

      Ecran solaire

      crème IP ≥ 30-tube

      4

      P03AC03

      d-Phénothrine

      shampooing
      flacon 150 ml

      2

      P03AX01

      Benzoate de benzyle (scabicide)

      émulsion 10 %-flacon 125 ml

      4

      D06AX09

      Mupirocine

      pommade 2 %
      tube 15 g

      3

      I

      D07AC01

      Bétaméthasone

      crème 0,1 %
      tube 15 g

      2

      I

      11. Ophtalmologie

      S01AX07

      Acide Borique-Borate de Sodium

      collyre 18 mg, 12 mg/ ml-unidose 10 ml

      2

      S01AX08

      Hexamidine

      collyre 0,1 %-flacon 0,6 ml

      20

      S01CA01

      Dexaméthasone-Oxytetracycline

      pommade ophtalmique 0,267 mg-1,335 mg-unidose

      24

      I

      S01AA16

      Rifamycine

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube 5 g

      2

      I

      S01AE03

      Ciprofloxacine

      collyre 0.3 %
      flacon-5 ml-

      2

      I

      S01BC01

      Indométacine

      Collyre 0.1 %-unidose--0.35 ml

      20

      I

      S01AD03

      Aciclovir

      pommade 3 %-
      tube 4,5 g

      1

      I

      S01FA01

      Atropine

      collyre 0,5 %-flacon 10 ml

      1

      I

      S01EB01

      Isopto-pilocarpine

      collyre 2 %-flacon-10 ml

      1

      S01HA02

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      collyre
      1,6 mg/0,4 ml-unidose

      20

      I

      S01JA01

      Fluoresceïne

      Collyre 0,5 %-unidose 0,4 ml

      5

      S01EC01

      Acétazolamide

      comprimé 250 mg

      24

      I

      12. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      NaCl 0.9 %-
      unidose 5 ml

      20

      S02DC

      Xylène

      solution auriculaire
      500 mg/10 ml

      1

      S02DA01

      Phénazone-Lidocaïne

      solution auriculaire
      16 g/15 ml

      1

      S02AA16

      Ofloxacine

      solution auriculaire
      1,5 mg-unidose 0,5 ml

      20

      I

      A01AB03

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      solution-0,5 ml, 0,5 g-
      flacon 100 ml

      12

      A01AD11

      Amyléine Chlorhydrate-Lévomenthol

      solution gingivale-
      0,80 g, 0,80 mg-flacon, 4 ml

      2

      13. Anesthésiques locaux

      N01BB02

      Lidocaïne

      solution injectable
      1 %-flacon 20 ml

      5

      II

      N01BB20

      Lidocaïne-Prilocaïne

      patch-pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II

      14. Prévention et traitement du paludisme : ces médicaments ne sont à emporter
      que si le navire navigue en zone à risque de paludisme.

      Test de Détection Rapide de Plasmodium dans le sang par immuno-chromatograpie HRP2 et Pan-LDH

      Type :
      -Core Malaria ®
      -Now ® ICT Malaria
      -Palutop + 4 ®

      1 kit
      25 tests

      P01BF05

      Pipéraquine-Arténimol

      comprimé
      320 mg, 40 mg

      12

      I

      P01BC01

      Quinine

      ampoule 250 mg/2 ml

      12

      I

      P01BB51

      Atovaquone-Proguanil
      (Prophylaxie anti-paludéenne)

      comprimé
      250 mg, 100 mg

      12

      I

      15. Accidents d'exposition au sang :
      Recommandé après évaluation du risque

      J05AR01

      Lamivudine-Zidovudine

      comprimé 150mg, 300mg

      6

      I

      J05AR10

      Lopinavir-Ritonavir

      comprimé 200mg, 50mg

      12

      I

      (13) (14) Voir ANNEXE 217-3. A. 7 Table des notes de bas de page


      Commande établie par le capitaine
      ou le responsable des soins à bord

      Procuration

      Nom :

      Le Capitaine/ Armement :

      Fonction :

      Signature

      Signature

      donne procuration à : M./ Mme.

      (nom-prénom)

      Signature


      Dotation médicale B
      Bon de commande pour constitution/ Renouvellement
      Service de santé des gens de mer-Direction des affaires maritimes


      Armement :

      Etablissement Pharmaceutique/ Pharmacien

      Navire :

      Nom :

      (Tampon humide)

      Nom du Capitaine/ Armateur :

      Adresse :

      Adresse :


      Numéro ATC

      Dénomination
      commune
      internationale

      Nom
      de la spécialité
      délivrée

      Forme
      composition

      Quantité
      réglementaire

      Quantité
      demandée

      Quantité
      délivrée

      Liste

      1. Cardiologie

      B01AC06

      Acide acétylsalicylique

      sachet 300 mg

      20

      A03BA01

      Atropine (13)

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      C01CA24

      Epinéphrine (13)

      ampoule de 1 mg/1 ml

      10

      I

      C03CA01

      Furosémide

      ampoule
      20 mg/2 ml

      4

      II

      C01DA02

      Trinitrine

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      C01DA08

      Isosorbide dinitrate

      comprimé 20 mg

      60

      II

      C08CA08

      Nitrendipine

      comprimé 10 mg

      28

      I

      C02CA06

      Enoxaparine sodique

      seringue préremplie
      8 000 UI antiXa/1 ml

      4

      I

      2. Gastro-Entérologie

      A02AD01

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      sachet suspension 460 mg/400 mg

      40

      A07BC05

      Diosmectite

      sachet 3 g

      60

      A06AD15

      Macrogol 4000

      sachet 4 g

      20

      C05AX04

      Carraghénates, Dioxyde titane, Oxyde de zinc

      suppositoire

      12

      C05AX04

      Carraghénates, Dioxyde titane, Oxyde de zinc, Lidocaîne 2 %

      crème-tube 20 g

      1

      A06AG20

      Lavement hydrogénophosphates

      flacon 130 ml
      unidose

      1

      A04AD05

      Métopimazine

      lyophilisat oral
      7,5 mg

      16

      II

      A07XA04

      Racécadotril

      gélule 100 mg

      40

      II

      A02BC01

      Oméprazole

      comprimé 20 mg

      7

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      N02BE01

      Paracétamol

      lyophilisat oral
      500 mg

      16

      N02BE01

      Paracétamol

      gélule 500 mg

      100

      A03AX12

      Phloroglucinol

      lyophilisat oral
      80 mg

      20

      M01AE03

      Kétoprofène

      comprimé
      100 mg LP

      20

      II

      M01AE03

      Kétoprofène

      ampoule
      100 mg/2 ml

      1

      II

      N02AX02

      Tramadol

      comprimé orodispersible 50 mg

      30

      I

      N02AA01

      Morphine chlorhydrate

      ampoule
      10 mg/1 ml

      10

      Stupéfiant

      V03AB15

      Naloxone

      ampoule
      0,4 mg/1 ml

      10

      I

      4. Psychiatrie Neurologie

      R06AA02

      Dimenhydrinate

      comprimé 50mg

      30

      N05BB01

      Hydroxyzine

      comprimé
      25 mg

      30

      I

      N05BA01

      Diazépam

      ampoule
      10 mg/2 ml

      6

      I

      N05AH01

      Loxapine (14)

      ampoule 50 mg/2 ml

      5

      I

      5. Allergologie

      R06AX27

      Desloratadine

      comprimé 5 mg

      14

      II

      H02AB06

      Prednisolone

      lyophilisat 20 mg

      20

      I

      6. Pneumologie

      R05CB01

      Acétylcystéine

      sachet 200 mg

      20

      R03AC02

      Salbutamol

      flacon pressurisé
      200 doses
      100 µg/ bouffée

      1

      I

      R03AC03

      Terbutaline

      solution inhalation
      unidose 5 mg/2 ml

      20

      I

      R03AC03

      Terbutaline

      ampoule
      0,5 mg/1 ml

      8

      I

      R03BB01

      Ipratropium bromure

      solution inhalation
      unidose 0,5 mg/2 ml

      20

      I

      7. Maladies infectieuses

      J01CA04

      Amoxicilline

      gélule 500 mg

      36

      I

      J01CR02

      Amoxicilline-
      Acide Clavulanique

      comprimé
      500 mg, 62,5 mg

      48

      I

      J01FA10

      Azithromycine

      comprimé
      250 mg

      12

      I

      J01MA12

      Levofloxacine

      comprimé
      500 mg

      10

      I

      J01XD01

      Métronidazole

      comprimé
      250 mg

      20

      I

      P02CF01

      Ivermectine

      comprimé 3 mg

      24

      II

      J05AB11

      Valaciclovir

      comprimé
      500 mg

      42

      I

      8. Gynécologie

      G01AF05

      Econazole

      ovule 150 mg LP

      2

      A02BB01

      Misoprostol

      comprimé
      200 µg

      8

      I

      B02AA02

      Acide Tranexamique

      ampoule buvable
      1 g/10 ml

      10

      I

      9. Réanimation

      Soluté de réhydratation orale

      sachet 7 g

      20

      V07AB

      Eau pour préparation injectable

      ampoule 20 ml

      10

      10. Dermatologie

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution aqueuse 0,2 %
      unidose 5ml

      32

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution alcoolisée 0,5 % flacon 125 ml

      2

      D08AC52

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      solution moussante
      10 mg, 0,5 mg, 300 mg/100 ml-flacon 250 mg

      1

      D02AC

      Vaseline stérilisée

      pommade-tube 20 g

      1

      D06BA01

      Sulfadiazine argentique

      crème-tube50 g

      1

      D01AC03

      Econazole

      crème-tube 30 g

      1

      D06AX09

      Mupirocine

      crème 2 %
      tube 15 g

      1

      I

      D07AC01

      Bétaméthasone

      crème 0,1 %
      tube 15 g

      1

      I

      11. Ophtalmologie

      S01AX07

      Acide Borique-Borate de Sodium

      collyre-18 mg, 12 mg/ ml-unidose 10 ml

      2

      S01AX08

      Hexamidine

      collyre 0,1 %-flacon 0,6 ml

      10

      S01CA01

      Dexaméthasone-Oxytetracycline

      pommade ophtalmique-0,267 mg-1,335 mg, unidose

      12

      I

      S01AA16

      Rifamycine

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube de 5 g

      1

      I

      S01EB01

      Isopto-pilocarpine

      collyre 2 %-flacon-10 ml

      1

      S01HA02

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      collyre unidose-
      1,6 mg/0,4 ml

      20

      I

      S01JA01

      Fluoresceïne

      Collyre 0,5 %-unidose 0,4 ml

      5

      S01EC01

      Acétazolamide

      comprimé 250 mg

      24

      I

      12. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      NaCl 0.9 %
      unidose 5 ml

      20

      S02DA01

      Phénazone-Lidocaïne

      solution auriculaire
      16 g/15 ml

      1

      S02AA16

      Ofloxacine

      solution auriculaire
      1,5 mg-unidose 0,5 ml

      20

      I

      A01AB03

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      solution-0,5 ml, 0,5 g-
      flacon 100 ml

      2

      A01AD11

      Amyléine Chlorhydrate-Lévomenthol

      solution gingivale-
      0,80 g, 0,80 mg-flacon 4 ml

      1

      13. Anesthésiques locaux

      N01BB02

      Lidocaïne

      solution injectable
      1 %-20 ml

      1

      II

      N01BB20

      Lidocaïne Prilocaïne

      patch-pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II

      14. Prévention et traitement du paludisme : ces médicaments ne sont à emporter
      que si le navire navigue en zone à risque de paludisme.

      Test de Détection Rapide de Plasmodium dans le sang par immuno-chromatograpie HRP2 et Pan-LDH

      Type :
      -Core Malaria ®
      -Now ® ICT Malaria
      -Palutop + 4 ®

      1 kit
      25 tests

      P01BF05

      Pipéraquine-Arténimol

      comprimé
      320 mg, 40 mg

      12

      I

      P01BC01

      Quinine

      ampoule 250 mg/2 ml

      12

      I

      P01BB51

      Atovaquone-Proguanil

      comprimé
      250 mg, 100 mg

      12

      I


      Commande établie par le capitaine
      ou le responsable des soins à bord

      Procuration

      Nom :

      Le Capitaine/ Armement :

      Fonction :

      Signature

      Signature

      donne procuration à : M./ Mme.

      (nom-prénom)

      Signature


      Dotation médicale B restreinte
      Pour les navires en deuxième catégorie de navigation et ne s'éloignant pas à plus de 60 milles marins des côtes
      Bon de commande pour constitution/ Renouvellement
      Service de santé des gens de mer-Direction des affaires maritimes


      Armement :

      Etablissement Pharmaceutique/ Pharmacien

      Navire :

      Nom :

      (Tampon humide)

      Nom du Capitaine/ Armateur :

      Adresse :

      Adresse :


      Numéro ATC

      Dénomination
      commune
      internationale

      Nom
      de la spécialité
      délivrée

      Forme
      composition

      Quantité
      réglementaire

      Quantité
      demandée

      Quantité
      délivrée

      Liste

      1. Cardiologie

      B01AC06

      Acide acétylsalicylique

      sachet 300 mg

      20

      A03BA01

      Atropine (13)

      ampoule 0,5 mg/1 ml

      10

      I

      C01CA24

      Epinéphrine (13)

      ampoule de 1 mg/1 ml

      10

      I

      C03CA01

      Furosémide

      ampoule
      20 mg/2 ml

      4

      II

      C01DA02

      Trinitrine

      flacon pulvérisation
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      C01DA08

      Isosorbide dinitrate

      comprimé 20 mg

      60

      II

      C08CA08

      Nitrendipine

      comprimé 10 mg

      28

      I

      2. Gastro-Entérologie

      A02AD01

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      sachet suspension 460 mg/400 mg

      20

      A07BC05

      Diosmectite

      sachet 3 g

      60

      C05AX04

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc-Lidocaîne 2 %

      tube crème 20 g

      1

      A04AD05

      Métopimazine

      lyophilisat oral
      7,5 mg

      8

      II

      A07XA04

      Racécadotril

      gélule 100 mg

      20

      II

      A02BC01

      Oméprazole

      comprimé 20 mg

      7

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      N02BE01

      Paracétamol

      lyophilisat oral
      500 mg

      16

      N02BE01

      Paracétamol

      gélule 500 mg

      16

      A03AX12

      Phloroglucinol

      lyophilisat oral
      80 mg

      10

      M01AE03

      Kétoprofène

      comprimé
      100 mg LP

      20

      II

      N02AX02

      Tramadol

      comprimé orodispersible 50 mg

      30

      I

      N02AA01

      Morphine chlorhydrate

      ampoule
      10 mg/1 ml

      2

      Stupéfiant

      V03AB15

      Naloxone

      ampoule
      0,4 mg/1 ml

      2

      I

      4. Psychiatrie Neurologie

      R06AA02

      Dimenhydrinate

      comprimé 50mg

      15

      N05BB01

      Hydroxyzine

      comprimé
      25 mg

      30

      I

      N05BA01

      Diazépam

      ampoule
      10 mg/2 ml

      6

      I

      N05AH01

      Loxapine

      ampoule 50 mg/2 ml

      5

      I

      5. Allergologie

      R06AX27

      Desloratadine

      comprimé 5 mg

      14

      II

      H02AB06

      Prednisolone

      lyophilisat 20 mg

      20

      I

      6. Pneumologie

      R03AC02

      Salbutamol

      flacon pressurisé
      200 doses
      100 µg/ bouffée

      1

      I

      R03AC03

      Terbutaline

      solution inhalation
      unidose 5 mg/2 ml

      20

      I

      R03BB01

      Ipratropium bromure

      solution inhalation
      unidose 0,5 mg/2 ml

      20

      I

      7. Maladies infectieuses

      J01CA04

      Amoxicilline

      gélule 500 mg

      24

      I

      J01CR02

      Amoxicilline-
      Acide Clavulanique

      comprimé 500 mg, 62,5 mg

      24

      I

      J01FA10

      Azithromycine

      comprimé 250 mg

      12

      I

      J01MA12

      Levofloxacine

      comprimé 500 mg

      10

      I

      8. Réanimation

      Soluté de réhydratation orale

      sachet 7 g

      10

      V07AB

      Eau pour préparation injectable

      ampoule 20 ml

      10

      9. Dermatologie

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution aqueuse 0,2 %
      unidose 5ml

      32

      D08AC52

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      solution moussante
      10 mg, 0,5 mg, 300 mg/100 ml-flacon 250 mg

      1

      D02AC

      Vaseline stérilisée

      pommade-tube 20 g

      1

      10. Ophtalmologie

      S01AX07

      Acide Borique-Borate de Sodium

      collyre-18 mg, 12 mg/ ml-unidose 10 ml

      2

      S01AA16

      Rifamycine

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI : 100 g-
      tube 5 g

      1

      I

      S01HA02

      Oxybuprocaine chlorhydrate

      collyre-
      1,6 mg/0,4 ml-unidose

      20

      I

      S01JA01

      Fluoresceïne

      Collyre 0,5 %-unidose 0,4 ml

      5

      11. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      NaCl 0.9 %-
      unidose 5 ml

      20

      A01AB03

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      solution-0,5 ml/0,5 g-
      flacon 100 ml

      1

      12. Anesthésiques locaux

      N01BB02

      Lidocaïne

      solution injectable
      1 %-flacon 20 ml

      1

      II

      N01BB20

      Lidocaïne-Prilocaïne

      patch-pansement adhésif cutané 5 %

      2

      II


      Commande établie par le capitaine
      ou le responsable des soins à bord

      Procuration

      Nom :

      Le Capitaine/ Armement :

      Fonction :

      Signature

      Signature

      donne procuration à : M./ Mme.

      (nom-prénom)

      Signature


      Dotation médicale C
      Bon de commande pour constitution/ Renouvellement
      Service de santé des gens de mer-Direction des affaires maritimes


      Armement :

      Etablissement Pharmaceutique/ Pharmacien

      Navire :

      Nom :

      (Tampon humide)

      Nom du Capitaine/ Armateur :

      Adresse :

      Adresse :


      Numéro ATC

      Dénomination
      commune
      internationale

      Nom
      de la spécialité
      délivrée

      Forme
      composition

      Quantité
      réglementaire

      Quantité
      demandée

      Quantité
      délivrée

      Liste

      1. Cardiologie

      B01AC06

      Acide acétylsalicylique

      sachet 300 mg

      20

      C01DA02

      Trinitrine

      flacon pulvérisation-
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      C01CA24

      Epinéphrine

      parentérale

      Seringue pré-remplie auto-injectable 0,3 mg/0,3 ml

      2

      I

      2. Gastro-Entérologie

      A02AD01

      Hydroxydes d'aluminium
      et de magnésium

      sachet suspension 460 mg, 400 mg

      20

      A07BC05

      Diosmectite

      sachet 3 g

      30

      C05AX04

      Carraghénates-Dioxyde titane-Oxyde de zinc-Lidocaîne 2 %

      tube crème 20 g

      1

      A04AD05

      Métopimazine

      lyophilisat oral
      7,5 mg

      8

      II

      A07XA04

      Racécadotril

      gélule 100 mg

      20

      II

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      N02BE01

      Paracétamol

      lyophilisat oral
      500 mg

      32

      A03AX12

      Phloroglucinol

      lyophilisat oral
      80 mg

      10

      M01AE03

      Kétoprofène

      comprimé
      100 mg LP

      20

      II

      N02AX02

      Tramadol

      comprimé orodispersible 50 mg

      10

      I

      4. Psychiatrie-Neurologie

      R06AA02

      Dimenhydrinate

      comprimé 50 mg

      15

      N06BA01

      Diazepam

      comprimé 5 mg

      40

      I

      5. Allergologie

      R06AX27

      Desloratadine

      comprimé 5 mg

      14

      II

      H02AB06

      Prednisolone

      lyophilisat 20 mg

      20

      I

      6. Pneumologie

      R03AC02

      Salbutamol

      flacon pressurisé
      200 doses
      100 µg/ bouffée

      1

      I

      7. Maladies infectieuses

      J01CR02

      Amoxicilline-
      Acide Clavulanique

      comprimé
      500 mg/62,5 mg

      16

      I

      J01FA10

      Azithromycine

      comprimé
      250 mg

      12

      I

      8. Dermatologie

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution aqueuse 0,2 %
      unidose 5ml

      16

      D08AC52

      Hexamidine-Chlorhexidine-Chlorocrésol

      solution moussante
      10 mg, 0,5 mg, 300 mg/100 ml-flacon 250 mg

      1

      D02AC

      Vaseline stérilisée

      pommade-tube 20 g

      1

      9. Ophtalmologie

      S01AX07

      Acide Borique-Borate de Sodium

      collyre-18 mg, 12 mg/ ml-unidose 10 ml

      16

      S01AA16

      Rifamycine

      pommade ophtalmique
      1 000 000 UI/100 g-
      tube de 5 g

      1

      I

      10. Oto-Rhino-Laringologie et Stomatologie

      Sérum physiologique

      NaCl 0.9 %-
      unidose 5 ml

      20

      A01AB03

      Chlorhexidine-Chlorobutanol

      solution-0,5 ml, 0,5 g-flacon 100 ml

      1


      Commande établie par le capitaine
      ou le responsable des soins à bord

      Procuration

      Nom :

      Le Capitaine/ Armement :

      Fonction :

      Signature

      Signature

      donne procuration à : M./ Mme.

      (nom-prénom)

      Signature


      Dotation médicale C restreinte
      Pour les navires ne s'éloignant pas à plus de 20 milles marins des côtes et restant moins de 24 heures à la mer
      Bon de commande pour constitution/ Renouvellement
      Service de santé des gens de mer-Direction des affaires maritimes


      Armement :

      Etablissement Pharmaceutique/ Pharmacien

      Navire :

      Nom :

      (Tampon humide)

      Nom du Capitaine/ Armateur :

      Adresse :

      Adresse :


      Numéro ATC

      Dénomination
      commune
      internationale

      Nom
      de la spécialité
      délivrée

      Forme
      composition

      Quantité
      réglementaire

      Quantité
      demandée

      Quantité
      délivrée

      Liste

      1. Cardiologie

      B01AC06

      Acide acétylsalicylique

      sachet 300 mg

      20

      C01DA02

      Trinitrine

      flacon pulvérisation-
      0,15 mg/ dose

      1

      II

      2. Gastro-Entérologie

      A07DA03

      Lopéramide

      lyophilisat oral 2 mg

      16

      3. Antalgiques-Antipyrétiques-Antispasmodiques-Anti-inflammatoires

      N02BE01

      Paracétamol

      lyophilisat oral
      500 mg

      16

      N02AX02

      Tramadol

      comprimé orodispersible 50 mg

      10

      I

      4. Dermatologie

      D08AC02

      Chlorhexidine

      solution aqueuse 0,2 %
      unidose 5ml

      16

      D02AC

      Vaseline stérilisée

      pommade-tube 20 g

      1

      5. Ophtalmologie

      S01AX07

      Acide Borique-Borate de Sodium

      collyre-18 mg, 12 mg/ ml-unidose 10 ml

      16


      Commande établie par le capitaine
      ou le responsable des soins à bord

      Procuration

      Nom :

      Le Capitaine/ Armement :

      Fonction :

      Signature

      Signature

      donne procuration à : M./ Mme.

      (nom-prénom)

      Signature


    • ANNEXE 217-3. A. 6
      FICHE D'OBSERVATION MÉDICALE DE TÉLÉCONSULTATION


      Fiche d'observation médicale de téléconsultation page suivante.



      Vous pouvez consulter l'intégralité du texte avec ses images à partir de l'extrait du Journal officiel électronique authentifié accessible en bas de page


Fait le 30 septembre 2021.


Pour la ministre et par délégation :
Le directeur des affaires maritimes,
T. Coquil

Extrait du Journal officiel électronique authentifié PDF - 4 Mo
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